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19、陶杏元母张三妹肺癌一案

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上海市嵩山区延安中路七二五号,沪光电影院职员陶杏元君,江苏川沙人,事母至孝,其母张三妹,病肺癌,屡经诊疗,皆隐匿不以闻。盖陶母习闻癌为不治之绝症也。

上海文艺工会电影院分会职工保健站诊断书:张三妹,年五十六岁,女性,全身症状良好。由一九五二年十月至一九五四年七月之间,每月约二三次至站中医治。除经常有些咳嗽,体温正常。有时有些关节酸疼。听诊右肺,有时有轻度支气管音外,全身症状,甚为良好。每次服药(Brown mixt)后咳嗽一般性愈好。于一九五四年七月二十六日,痰中略有极少量之血丝,体温37.5℃,听诊右肺上部呼吸音减低,嘱透视。但因其本人身体甚好,亦无有何不舒适之处,并服药后咳嗽及血丝均转好,又因其本人自认为年龄已老,而未愿透视。八月份来过三次,除体温在37.3℃-37.5℃之间,听诊右上肺部呼吸音显著减低。但其它一切均良好,如无病状。但因听诊有异状,故嘱其子必与其透视。结果于一九五四年九月透视,及摄片结果,为右肺上部呈一般性实质阴影,下端边缘清晰,余肺呈弥漫性钙化斑点,纤维增殖性阴影,心影正常。诊断为右肺新生物可能。但患者之全身症状,甚为良好,饮食精神等亦好,咳嗽亦好,痰中亦无血丝。嘱即转第一医学院外科学院胸外科施行支气管镜检查,以供进一步研究。检查结果为癌症,而即入院施行手术治疗。

照录陶杏元笔记:病情的初刻,患者经常的咳嗽多痰,体质日见消瘦。经保健站诊疗服药数次,未见好转。后遵医嘱摄了X光片,经保健站视察研究,告知病情,可能为肺上患瘤或癌,建议本人往第一医学院求治。一九五四年九月十七日在上海第一医学院外科学院门诊时,曾进行透视,照医生嘱咐,在当天下午摄了X光片,并预约在二十二日看门诊(片已摄成)。医生向病者了解了一些情况,次日病者进行了支气管镜观察。在二十四日看门诊时,医生声称:根据以上观察材料,肯定病者患的是肺癌,且很严重。非用开刀手术割除,无其它办法。而且此症开刀也并不能保证一定能割除。本人在此绝无仅有的办法下,决定在该院动手术。十月七日下午,进行手术,一时半入手术室,至五时,未见医生开刀没将癌块取出。病者出手术室后,医生即与本人谈话:开刀的手续已完全做好,右背上肋骨取除一条,唯肺上癌不能割除,缘此癌已发展到淋巴腺上血管旁,系属无法医治症(绝症)。医生又对我说:待患者精神稍好转后,只能在家去养养。经向医生了解病人发展的情况。医生说:此症发展下去,病人很痛苦,会出现气喘头脚臃肿等现象,而且要继续六个月的生命恐也不能。后于十月十八日,我负着绝望的心情,伴着母亲出院。过了一些日子,经友人朱材因介绍,其笺条云:“听说你老太太患着癌症,兹据友人传,南京路虹庙间壁保安坊,即四百八十六弄十九号,有一很著名的中医师刘民叔,对这一类的病,很有把握,不妨一试。门诊一万元,要清晨先去挂号,迟了挂不到,因每日限制四十号。留致 陶杏元同志 材因。”于十月廿八日求医于刘民叔先生。此刻病者的情况是:舌干口腻,右脚浮肿,气喘吐痰不爽。经刘医师诊治五次,服药十帖后,以上病情很显著的好转了。脚肿消失,气平口爽,事实在我的眼前,不由我提高了对中医对刘医师的信任。继续治疗,在第一阶段共服药二十八帖后,病者精神有了很大程度的恢复。至此刘医师告我云:病者可停止三星期的诊治服药。在冬至前五天,再继续治疗。第二阶段共又服药三十五帖。前后两个阶段服了六十三帖药。刘医师细心诊脉后,明白的告诉我:患者的肺癌已痊愈,并停止了医药。同意本人待气候暖和,给病者透视X光以藉科学的证明。目前虽由于经济关系未曾摄片,然病人出院后已九月,没有象第一医学院医生所说的那样可怕,而是精神及其它都正常。为了发扬祖国宝贵的医药遗产,就草率的说了此癌疾被中医治愈的情况。供读者参阅。

一九五五年七月九日陶杏元摘录

【初诊】一九五四年十月二十八日

咳逆上气,口干舌焦,吐痰时痛引右胸,尤以刀疤为甚。自开刀后,脑右侧麻木酸楚,头难直竖,右脚浮肿。诊其脉阴阳俱紧,望其舌白胎而中剥。处进退青龙汤。方用:桂枝三钱,麻黄一钱,细辛一钱,干姜二钱,五味子四钱,茯苓四钱,甘草二钱,白芍药三钱。服二剂。第一剂内加黄附块三钱,第二剂加生石膏四钱。

【二诊】三十日

服前方颇安适。口舌稍润,咳逆上气稍缓。方用:桂枝三钱,麻黄一钱,细辛一钱,干姜二钱,五味子五钱,茯苓四钱,甘草二钱,西瓜翠三钱。服两剂。第一剂内加黄附块三钱,第二剂加生石膏四钱。

【三诊】十一月一日

咳逆更缓,刀疤不复剧疼。方用:桂枝三钱,麻黄一钱,细辛一钱,干姜二钱,五味子五钱,赤豆五钱,甘草二钱,西瓜翠三钱。服二剂。第一剂加黄附块三钱,第二剂加生石膏四钱。

【四诊】三日

脚肿始消。方用:桂枝三钱,麻黄一钱,细辛一钱,干姜二钱,五味子五钱,赤豆五钱,甘草二钱,丝瓜络三钱,橘络二钱。服二剂。第一剂加黄附块三钱,第二剂加生石膏四钱。

【五诊】五日

脚肿消,口中和。方用:桂枝三钱,当归三钱,陈皮三钱,茯苓三钱,半夏三钱,干姜二钱,五味子五钱,甘草二钱,旋复花三钱。服二剂。第一剂加黄附块三钱,第二剂加生石膏四钱。

【六诊】七日

头项始和,脉不紧,舌仍剥。方用:潞党参四钱,熟地黄四钱,当归四钱,龟板四钱,牡蛎四钱,玛瑙四钱,西瓜翠五钱,橄榄核五钱,金丝草三钱,千年红二钱,千年白二钱,白芨五钱。服三剂。

【七诊】十日

方用:潞党参四钱,熟地黄四钱,当归四钱,玛瑙四钱,玳瑁二钱,西瓜翠五钱,橄榄核五钱,白芨五钱,枣仁三钱,千年红二钱,千年白二钱,石龙芮五钱。服三剂。

【八诊】十三日

眠食均安。方用:潞党参四钱,熟地黄五钱,黄精五钱,玛瑙四钱,珊瑚二钱,玳瑁二钱,西瓜翠五钱,橄榄核五钱,老秋蝉二钱,石龙芮五钱,白芨四钱,红梅花三钱。服三剂。

【九诊】十六日

方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,黄精五钱,玛瑙四钱,珊瑚三钱,西瓜翠五钱,橄榄核五钱,石龙芮五钱,白芨四钱,红梅花三钱,红梅枝三钱。服三剂。

【十诊】十九日

头能直竖,左右顾。方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,黄精五钱,白芨五钱,玛瑙四钱,珊瑚三钱,西瓜翠五钱,橄榄核五钱,石龙芮五钱,千年白二钱,千年红二钱。服三剂。

【十一诊】二十二日

后脑右侧有时尚觉酸楚。方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,黄精五钱,白芨五钱,玛瑙四钱,珊瑚三钱,老秋蝉二钱,珍珠母五钱,西瓜翠五钱,石龙芮五钱,千年白二钱,千年红二钱。服三剂。

夫子曰:据公元一九五二年四月,上海市国药商业同业公会编印之“丸散膏丹配制法”第十六页载大菟丝子丸方,内有石龙芮一两,注云:“即水芹菜”。依此可知自来药家,皆以石龙芮为水芹菜之传统药名。按芹为勤之省体字,神农古本草经下品菜部第二种云:“水勤味甘平,主女子赤沃,止血,养精,保血脉,益气,令人肥健嗜食。”余尝用以治癌治肿有效。虽与本经中品草部第二十一种同名,但名同而物异,彼为鲁果能,味苦平属关节药,此为水芹,味甘平属血脉药也。是不可以不辨。夫同物异名,同名异物,在本经固有前例可援。如上品草部姑昏一名冬葵子,与中品菜部第一种冬葵子同名。又如本经中品草部第十五种知母为沈燔之本名,而上品草部沙参,则又一名知母也。今药店仅于配置丸散时购置水芹,而饮片部门多不购置,当兹水芹上市,正宜节令,本市各区药店普遍备售。其法甚便,将水芹去青叶根须,但留茎白晒干即得。(节录一九五四年十二月呈上海市卫生局中药管理处书)

【十二诊】十二月十七日

有时尚咳,咳则背筋被其牵引,作拘急挛痛状,睡眠不安,痰腻不爽,漏下赤白沃。方用:潞党参五钱,当归五钱,天门冬五钱,玉竹五钱,黄精五钱,枸杞五钱,玳瑁二钱,珊瑚二钱,玛瑙三钱,熟地黄五钱,西瓜翠五钱,石龙芮五钱,乌贼骨五钱,龟板五钱,牡蛎五钱,狗脊五钱,萆薢三钱,千年白三钱,千年红三钱,五味子二钱,白芨五钱。服五剂。

【十三诊】二十二日

咳时仅左背不和。方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,当归身五钱,天门冬五钱,玉竹五钱,黄精五钱,枸杞子五钱,玳瑁二钱,珊瑚二钱,玛瑙二钱,茯神三钱,酸枣仁三钱,西瓜翠五钱,石龙芮五钱,黑脂麻五钱,象皮三钱,白芨五钱,鹿筋三钱,千年白三钱,千年红二钱,五味子三钱。

【十四诊】二十七日

漏下止。方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,当归五钱,天门冬五钱,玉竹五钱,黄精五钱,枸杞五钱,熟地黄五钱(无中生有注:重复,疑为排版错误),象皮三钱,象牙三钱,杜仲三钱,黑脂麻五钱,西瓜翠五钱,石龙芮五钱,鹿筋五钱,白芨三钱,五味子三钱,葡萄干四钱,黑枣、桂元、荔枝各五枚。

【十五诊】一九五五年一月一日

后脑右侧麻木酸楚已向愈也。方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,黑脂麻五钱,当归身五钱,天门冬五钱,玉竹五钱,黄精五钱,石龙芮五钱,象皮三钱,象牙三钱,杜仲三钱,白芨五钱,鹿筋三钱,虎骨三钱,阿胶三钱,五味子三钱,葡萄干四钱,黑枣、桂元、荔枝各五枚。

【十六诊】六日

睡眠安,痰嗽平,刀疤不复痛矣。方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,黑脂麻五钱,当归身五钱,天门冬五钱,玉竹五钱,黄精五钱,石龙芮五钱,白芨五钱,象皮三钱,鹿筋三钱,鹿角胶二钱,麋角胶二钱,五味子三钱,何首乌五钱,菟丝子三钱,覆盆子三钱,葡萄干四钱,黑枣、桂元、荔枝各五枚。

【十七诊】十一日

方用:潞党参五钱,熟地黄五钱,黑脂麻五钱,当归身五钱,天门冬五钱,玉竹五钱,黄精五钱,石龙芮五钱,象皮三钱,鹿筋三钱,鹿角胶二钱,麋角胶二钱,何首乌五钱,白芨五钱,宝珠茶花三钱,枸杞子三钱,续断三钱,葡萄干四钱,黑枣、桂圆、荔枝各五枚。

【十八诊】十六日

肺癌已经痊愈,刀疤亦极安适。方用:潞党参五钱,黄芪五钱,熟地黄五钱,枸杞三钱,当归身三钱,何首乌五钱,杜仲三钱,阿胶三钱,桑螵蛸三钱,老象皮三钱,石龙芮五钱,千年白三钱,老秋蝉二钱,西瓜翠五钱,白芨四钱,宝珠茶花三钱,荷花三钱,葡萄干四钱,黑枣、桂元、荔枝各五枚。