第二十七节喘(附哮)
【脉证】实喘,气实肺盛,呼吸不利,肺窍壅滞,右寸脉沉实者是,宜泻肺。邪喘,由肺感寒邪,伏于肺经,关窍不通,呼吸不利,右寸脉沉而紧,亦有六部俱伏者。宜发散,则身热而喘定。《三因》状虚实肺实者,肺必胀,上气喘逆,咽中塞如呕状,自汗。肺虚者,必咽干无津,少气不足以息也。
【因】气虚入于肺;陰虚火起冲上;有痰;有水气乘肺。
【治】喘年深,时作时止。雄猪肚一个,治如食法,入杏仁四五两,线缝,醋三碗,煮干取出。先食肚,次以杏仁新瓦焙,捻去皮,旋食,永不发气虚方治气虚。
人参黄柏(蜜炙)麦冬地骨皮血虚方治陰虚有痰。四物黄连枳壳半夏导痰千缗汤半夏南星陈皮茯苓皂角枳实劫药方治喘不止;甚,不可用苦寒药,可温劫之。
椒目(二钱),为末,姜汤下。莱菔子(蒸)、皂角(烧存性)。姜汁丸,噙。大黄(煨)、牵牛(各二两,炒。)各为末,蜜水下二钱。治热痰暴喘欲泻白散治陰气在下,陽气在上,咳喘呕逆。
桑白皮(一两)青皮五味甘草茯苓人参杏仁半夏桔梗(上二味,痰涎呕逆加之)地骨皮(七钱)姜煎神秘汤治水气逆行乘肺,肺得水而浮,使气不通流。脉沉大。此人不得卧,卧则喘者是。
紫苏陈皮桑白皮生姜人参(各五钱)木香茯苓(二钱)哮【因】哮喘主于内,痰宜吐之。
【治】哮积丹鸡子略敲不损膜,浸尿缸内四五日夜,吃之有效。盖鸡子能去风痰。萝卜子丸,姜汤送下妙。