卷之二十八肾膀胱部
腰痛
〔垣〕六元正纪论云：太阳所至为腰痛。又云：巨阳，即太阳也，虚则头项腰背痛。足太阳膀胱之脉所过，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，故为病项如拔，挟脊痛，腰似折，髀不可以曲，是经气虚则邪客之，痛病生矣。夫邪者，是风热湿燥寒皆能为病，大抵寒湿多而风热少。然有房室劳伤肾虚腰痛者，是阳气虚弱不能运动故也。经云：腰者肾之府，转摇不能，肾将败矣。宜肾气丸、茴香丸之类，以补阳之不足也。膏粱之人，久服汤药，醉以入房，损其真气，则肾气热，肾气热则腰脊痛而不能举，久则髓减骨枯，发为骨痿，宜六味地黄丸、滋肾丸、封髓丹之类，以补阴之不足也。《灵枢》云：腰痛上寒，取足太阴阳明，上热，取足厥阴，不可俯仰，取足少阳。盖足之三阳，从头走足，足之三阴，从足走腹，经所过处，皆能为痛，治之者当审其何经所过分野，循其空穴而刺之，审何寒热而药之。假令足太阳令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其中、太阳二经出血，余皆仿此。彼执一方治诸腰痛者，固不通矣。
〔丹〕如久腰痛，必用官桂以开之方止，腹胁痛亦然。
〔《保》〕煨肾丸治肝肾损，及脾损，谷不化，腰痛不起者，神效。（方见治虚实法。）〔无〕
立安丸
治五种腰痛，补肾，又治脚气。
破故纸续断干木瓜牛膝（酒浸）杜仲（去皮，锉，姜汁炒丝断。各一两）萆（二两）上为细末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，盐汤或酒任下。
〔《本》〕又方治五种腰痛。
狗脊萆菟丝子（各一两。酒浸三日，焙干别研）上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸。用萆二两，酒浸三日，取酒服药，空心食前。
〔无〕
杜仲酒
治风冷伤肾，腰痛不能屈伸，并补肾虚。
取杜仲一斤，切，姜汁制，炒断丝，用好酒二升，浸十日，每服三四合，日四五服。一方为末，温酒调一钱，空心服。
〔《验》〕治腰痛。用破故纸炒为末，温酒下三钱。
上杜仲、牛膝、萆、破故纸治腰例。
〔《本》〕治肾虚腰痛，不能转侧，
麋茸丸
麋茸（一两，鹿茸亦可）菟丝子（取末，一两）舶上茴香（半两）上为末，以羊肾二对，用酒浸煮烂，去膜，研如泥，和丸，如桐子大，阴干。如羊肾少，入酒糊佐之。每服三五十丸，温酒或盐汤下。
戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者连月。予忽脏腑不调，腹中如水吼数日，调治得愈。自此腰痛不可屈折，虽洗面亦相妨，服遍药不效，如是凡三月。予后思之，此必水气阴盛，肾经感此而得，乃灸肾三七壮，服此药瘥。
〔《千》〕治腰痛。鹿角去上皮取白者，熬令黄，为末，酒服方寸匕，日三，特禁生鱼，余不禁。
新者良，陈不佳。角心中黄处亦不中服，大神良。（鹿角去恶血。）治腰痛，羊肾为末，酒服二方寸匕，日三服。（本草云：羊肾补肾气，益精髓）上麋茸、鹿茸、羊肾治腰痛例。
〔丹〕
补肾丸
治肾虚腰痛，累效。
乌药叶（本草云：乌药嫩叶，补中益气）侧柏叶上酒蒸晒干为末，粥为丸，如桐子大。
〔《经》〕治肾虚脚无力。生栗子入袋盛悬干，每日平明吃十余颗，次吃猪肾粥，瘥。
〔丹〕腰痛，脉大者肾虚。
杜仲龟板黄柏知母枸杞五味（各等分）上为末，猪脊髓为丸。
补阴丸
治阴虚性急腰痛者。
龟板黄柏知母侧柏叶上为末，地黄膏为丸。
腰腿湿痛。
龟板（酒炙，五钱）黄柏（酒炒，四钱）青皮（三钱）生甘草（一钱五分）上为末，研姜一大片，次入前药末一钱，研细，以苍耳汁荡起，煎令沸，服之。
腰腿疼痛。
败龟板（酒炙，二两）黄柏（酒炒）苍术苍耳（各一两）扁柏（半两）威灵仙（酒浸，二两）上为丸，以黑豆汁兼四物汤，加陈皮、生甘草、生姜一片煎，吞下。
又方龟板（一两半）黄柏（炒）白芍（各一两）陈皮威灵仙知母苍术苍耳（各半两）上为末，蜜丸服。
湿热腰痛，大便泄。
龟板（一两，炙）楮皮（炒）苍术滑石（各半两）芍药（酒炒）香附（各四钱）上为末，粥丸。如内伤，白术、山楂汤下。
〔垣〕
苍术汤
治湿热腰腿疼痛。
苍术（三钱，去湿止痛）柴胡（二钱，行经）防风（一钱）黄柏（一钱，始得之时寒久不愈寒化为热，除湿止痛）上作一服，水煎，空心服。
上龟板、黄柏、知母治腰痛例。
〔无〕
牛膝酒
治肾伤，风毒攻刺，腰痛不可忍者。
牛膝川芎羌活地骨皮五加皮薏苡仁甘草（各一两）海桐皮（二两）生地（十两）上锉，以绢袋裹，入好酒二斗，浸二七日，夏三五宿，每服一杯，日三四杯，长令酒气不绝为佳。
一法入杜仲一两，炒丝断。
〔垣〕六味地黄丸治肾虚腰痛。（方见治法。）〔丹〕妇人患腰痛，此血分有热。
白芍（五钱）生地（四钱）当归尾（三钱）黄柏（一钱半，炒）白术（二钱）黄芩（一钱半）木通（一钱）甘草梢（五分）川芎（一钱）上分四帖，煎取食前热服。
上地黄治腰痛例。
〔《千》〕治腰痛。
萆杜仲枸杞根（各半斤）上三味咀，好酒三斗渍之，纳罐内密封，投于铜器中煮一日，服之无节，取醉为度。
〔丹〕义一侄妇疟疾初安，因冲风又发腰痛白浊，已与参、术、槟榔、半夏等补方，又教以牡蛎一钱，木通五分，炒柏三分，粗末，入前方同煎。
痢后腰痛，两脚无力。
陈皮半夏白芍（一钱）茯苓苍术当归黄芩（酒，五分）白术（二钱）甘草（炙，一钱）上作一服，姜三片，食前服。
妇人月经行后腰痛为虚，详气血虚，于补气血药中加杜仲、侧柏叶等药。
〔仲〕虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利，八味肾气散主之。（方见治虚实法。）〔世〕治腰痛。用威灵仙。丹溪云：威灵仙治痛之要药，为细末，每服二钱，猪腰子一只，批开，掺药在内，湿纸煨熟，五更细嚼，热酒下。《千金方》用威灵仙末一钱，温酒调下，逐日以微利为度。病患稍虚，禁用。
〔《本》〕治腰腿痛，气滞，药棋子。
牵牛不以多少，用新瓦火烧赤，便以牵牛顿在瓦上，自然一半熟一半生，不得拨动，取头末一两，入硫黄一分同研匀，分三服，每用白面一匙，水和捏作棋子，五更初以水一盏煮熟，连汤送下。痛住即止。未住，隔日再作。予尝有此疾，每发只一服痛止。
〔世〕治腰痛不可忍。用牵牛不以多少，研取头末，去滓不用，取大蒜，每一瓣擘开，入巴豆肉一粒在内，用湿纸裹定，煨令蒜熟，去巴豆，将蒜研细，和牵牛为丸，如桐子大，每服五丸，醋汤茶空心食前，量虚实服。
〔《本》〕治五般腰痛。
胡桃肉（五个，去皮，研为膏）五灵脂黑牵牛（炒）白牵牛（炒。各三钱）狗脊（半两，微炒）萆（三钱，炒）没药（三十文）巴豆（五粒，用湿纸裹煨，取肉去油）上研为末，将前胡桃膏醋糊丸，如桐子大。每服十五丸。风腰疼，豆淋无灰酒下。气腰疼，煨葱白酒下。
血腰疼，当归酒下。打扑腰疼，苏木酒下。
〔子和〕赵进道病腰疼一年不愈，诊其两手脉沉重有力，以通经散下五七行，次以杜仲去粗皮细切炒断丝为末，每服三钱，猪腰子一枚，薄批五七片，先以椒盐淹去腥水，掺药在内，裹以荷叶，以湿纸数重封，文武火烧熟，临卧细嚼，温酒送下。每旦，以无比山药丸一服，数日而愈。（通经散，用陈皮、当归、甘遂为末，每三钱，临卧温酒调下。）〔罗〕
独活寄生汤
治肾气虚弱．冷卧湿地，腰腿拘急，筋骨挛病，或当风取凉过度，风邪流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼痛，或腰痛牵引脚重，行步艰难。
独活桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓桂心防风芎人参甘草（以上各一两半）当归芍药干地黄（各二两）一方用续断（三两）上为粗末，每服三钱，水二大盏，生姜五片，同煎至七分，食前服。
〔海〕
防风汤
治伤寒后腰痛，或皮肉痹，腿膝疼痛，行履艰难，不可俯仰。
防风（一两）麻黄（去节）桂枝（去皮）杜仲（炙。各七钱半）牛膝五加皮丹参（各半两）芎附子（炮，去皮脐，一两）当归芍药羌活续断（各一两）上咀，每服五钱，水一盏半，姜二钱，同煎，食前服。
〔垣〕
川芎肉桂汤
丁未年冬，曹通甫自河东来，有役人小翟宿于寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛，月余不愈。腰痛论中所说皆为足太阳足少阴血络中有凝血作痛，间有一二症属少阳胆经外络脉病，皆宜去血络之凝乃愈。其《内经》有云：冬三月禁不得针，只宜服药通其经络，破其血络中败血，以此方主之。
羌活（一钱半）柴胡（一钱）独活（五分）肉桂苍术（各一钱）防风汉防己（各三分）桃仁（五个，去皮，另研如泥）归梢甘草（炙。各一钱）炒曲（五分）川芎（一钱）上咀，水酒煎，去渣，食远热服。
〔无〕小续命汤加炒去皮桃仁，治风腰痛最妙。（方见中风。）五积散加桃仁，治寒湿腰痛最效。（方见伤寒发热。）〔《千》〕
杜仲酒
治肾脉逆小于寸口，膀胱虚寒，腰痛，胸中动，通四时用之方。
杜仲地黄（各四两）萆羌活天雄蜀椒芎桂心防风秦艽乌头（各三两）五加皮石斛（各五两）细辛（三两）栝蒌根地骨皮续断（炒）桔梗甘草（各一两）上十九味咀，以酒四斗，渍四宿，初服五合，加至七八合，日再。
〔《本》〕治久患腰痛。
石甜瓜（一两，出蜀中）附子（炮，五钱）冬瓜皮冬瓜仁槟榔没药乌药（各五钱）上为细末，每服四钱，温酒调下，临卧时服。服日只午后申时，先可晚食，申时后不可食，专候临卧服。
平日膏粱浓味之人，腰痛皆是湿热阴虚，治见前阴虚。
〔垣〕如身重腰沉沉然，乃经中有湿热也，于羌活胜湿汤中加黄柏一钱，附子五分，苍术二钱。（羌活胜湿汤方见肾条。）
独活汤
治因劳役得腰痛如折，沉重如山。
羌活（二钱）防风独活肉桂（各三钱）甘草（炙，二钱）归梢（五钱）桃仁（五十）连翘（五钱）汉防己黄柏（酒。各一两）泽泻大黄（煨。各三钱）上咀，每服五钱，如麻头大，酒半盏，水一盏，去渣，热服立愈。
羌活汤
治腰膝无力沉重。
羌活（三钱）防风（一钱五分）甘草（生熟各五分）草豆蔻黄柏葛根（各五分）砂仁（一钱）陈皮（六分）知母（二钱五分）黄（二钱）苍术升麻独活柴胡（各一钱）上为粗末，作二服，水二盏，煎至一盏，去渣，空心热服。
〔仲〕肾着汤治身重，腰冷如冰，痛重如带千钱。（方见身重。）〔丹〕脉涩者瘀血，用补阴丸中加桃仁、红花。（补阴丸方见脉大条。）〔世〕
橘核散
治腰痛，诸般滞气。
山楂子（一两）橘核（五钱）破故纸（二两）乳香（五钱）玄胡索没药五加皮红曲（各一两）上为末，酒调下。
〔云〕
如神汤
治男子妇人腰痛。
玄胡索当归桂心杜仲（各等分）上为末，温酒调下三钱。甚者不过数服。
〔无〕
桃仁酒
治肾虚风劳所伤，毒肿掣痛，牵引小腹连腰痛。
用桃仁麸皮炒去皮尖，研细，每服一钱匕，热酒调下，有汗即愈。
〔垣〕
地龙汤
治腰脊痛，或打扑伤损，从高坠下，恶血在太阳经中，令人腰脊痛，或胫臂膊中痛，不可忍，鼻壅塞不通。
中桂（四分）桃仁（六个）羌活（二钱）独活甘草黄柏（各一钱）麻黄（五分）地龙（四分）苏木（六分）归梢（一钱）上为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食远热服。
〔无〕
橘核酒
治打扑腰痛，恶血瘀蓄，痛不可忍。
用橘核炒去皮，研细，每服二钱匕，酒调服。或用猪腰子一个，去筋膜，破开入药，同葱白、茴香、盐，湿纸裹煨熟，细嚼，温酒下。
熟大黄汤
治坠堕闪挫，腰痛不能屈伸。
大黄（切如指大）生姜（切。各半两）上同炒，令焦黄，以水一盏，浸一宿，五更去渣服，天明取下如鸡肝者，即恶物也。
〔丹〕徐质夫年六十，因坠马，腰痛不可转侧，六脉散大，重取则弦小而长，稍坚。予以为恶血虽有，未可驱逐，且以补接为先。遂令煎苏木、人参、黄、川芎、当归、陈皮、甘草，服至半月后渐散大，饮食亦进，遂与前药调下自然铜等药，服一月而安。
治老人因扑腰痛。
苏木（一钱）人参（五分）归头身（一钱）黄（五分）陈皮（一钱）木通（五分）木香（五分）上研桃仁九枚，下接骨药。
食积腰腿痛。
龟板（酒炙）柏叶（酒制）香附（五钱）辣芥子凌霄花（一钱半）上酒糊丸，煎四物汤加陈皮、甘草一分吞下。
痰积腰痛，二陈汤加南星。食积、痰积，如脉有力者宜下之。
〔《山》〕挫气腰痛。香茶内滴入菜油数点，顿服。
〔《素》〕北风生于冬，病在肾，在腰。（金匮真言论）少阴所谓腰痛者，少阴者肾也，十月万物阳气皆伤，故腰痛也。太阳所谓腰痛者，正月太阳寅。寅，太阳也，正月阳气出在上而阴气盛，阳未得自次，故肿腰痛也。（脉解篇）腰痛皆属肾虚，治法并见前阴阳虚条。
〔垣〕脊痛项强，腰似折，项似拔，冲头痛，乃足太阳经不行也，
羌活胜湿汤
主之。
羌活独活（各一钱）本防风（各一钱）蔓荆子（三分）川芎（二分）甘草（炙，五分）上件咀，都作一服，水二盏，煎去一半，去渣，温服食后。
运气腰痛有五：一曰寒。经云：水郁之发，民病腰痛，大关节不利，屈伸不便。又云：太阳所至，为腰痛。又云：太阳之复，腰反痛，屈伸不便，治以热剂是也。
二曰湿。经云：太阴司天，湿气下临，肾气上从，当其时反腰痛，动转不便。又曰：太阳在泉，湿淫所胜，病腰似折，亦治以热剂是也。
三曰寒湿杂合。经云：太阴司天之政，终之气，寒大举，湿大化，病关节禁固，腰痛，治以燥热是也。
四曰燥。经云：阳明司天，燥淫所胜，病腰痛，治以苦温是也。
五曰燥热风寒杂合。经云：少阴司天之政，水火寒热，持于气交，民病腰痛。初之气，寒乃始，阳气郁，民反周密，关节禁固，腰痛，治以湿热多寒清少也。
〔丹〕
摩腰丹
治老人腰痛，妇人白带。
附子尖乌头尖南星（各二钱半）朱砂樟脑丁香（各一钱半）干姜（一钱）雄黄（一钱半）麝香（五粒，大者，小则加之）上为末，蜜丸，如龙眼大。每一丸用生姜汁化开如浓粥，火上烘热，放掌上摩腰中，候药尽贴腰上，即烘绵衣缚定，腰热如火，间二日用一丸。
〔世〕
皂角膏
治诸腰脚疼痛。
用好酒二大碗，皂角一斤，去皮弦捣碎，熬至一半，滤去渣，再用前汁入银石器内熬为膏子，随痛处贴之。
〔《圣》〕治风脚腰冷痹疼痛。川乌头三分，去皮脐，生为末，好醋调涂于布帛上贴之，痛即止。
〔《山》〕腰疼。用牛皮胶化开，生姜汁打匀，贴痛处。
〔《素》〕足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其中。太阳正经出血，春无见血。（见刺腰痛篇下同。
王注云：中，委中穴也。）腰背侠脊而痛，至头KTKT然，目KTKT欲僵仆，刺足太阳中出血。（KT，音殊，引颈之貌，项背强也。）刺腰痛引项脊尻背三法。此二法，取足太阳出血也。经云：邪在肾，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩，取之涌泉、昆仑，视有血者悉取之，此则足太阳少阴俱取血也。又云：足太阳之脉，是动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折，此则视太阳盛虚热寒陷下，刺施补泻疾留灸以调之也。
足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二，春无见血，出血太多，不可复也。（王注云：复溜穴也。）刺腰痛引脊内廉，此法出足少阴经血也。经曰：足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕踝别走太阳，其病虚则腰痛，取之所别也，此补足少阴络也。
少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血。（王注云：成骨谓膝外近下脚骨上端两起骨相并陷间容指者是，按此谓阳陵泉穴。）阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲，刺阳明于前三，上下和之出血，秋无见血。（王注云：三里穴也。）衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之，刺之在阳筋之间，上数寸，衡居为二出血。（王注谓：阳之间衡居二，为委阳、殷门二穴者非也。今详委阳正在外廉横故尽处是穴，非上也，殷门上一尺是穴，非数寸也。盖阳筋者，按内外廉各有一大筋上结于臀，今谓外廉之大筋，故曰阳筋也。上数寸者，谓上数寸于外廉大筋之两间，视其血络盛者，横居为二出血。
刺腰痛不可俯仰四法，上三法皆出血也。经云：肝足厥阴之脉，是动则病腰痛，不可以俯仰，瘕疝，少腹肿，此则视虚实寒热陷下，施补泻疾留灸以调之也。
腰痛引少腹控，不可以仰，刺腰尻交者，两髁胂上，以月生死为数，发针立已，左取右，右取左。
（王注云：此邪客于足太阴之络也。控，通引也。，谓季胁下之空软处也。腰尻交者，谓髁下尻骨两傍四骨空左右八穴，俗呼此骨为八骨也。此腰痛取腰髁下第四，即下穴也。足太阴厥阴少阳三脉左右交结于中，故曰腰尻交者也。两髁胂，谓两髁骨下坚起肉也。胂上非胂之上巅，正当刺胂肉夹直处，即脾上也。何者？胂之上巅别有中膂肉俞，白环俞，虽并主腰痛，考其形，经症不相应矣。髁骨即腰脊两傍起骨也，狭脊两傍，腰髁之下，各有胂肉陇起，而斜趣于髁骨之后内承其髁，故曰两髁胂也。下承髁胂肉，左右两胂各有四骨空，故曰上、次、中、下，上当髁骨下陷者中，余三少斜下按之陷中是也。
四空悉主腰痛，唯下文与经同，即太阴厥阴少阳所结者也。胂，舒仁反。髁，若瓦反。
刺腰痛引少腹控，不可以仰，取腰尻分间，经文三出，此其一也。缪刺谕云：腰痛引少腹控，不可以仰息，刺腰尻之解，两胂之上是腰，以月死生为数，发针立已，左刺右，右刺左。又骨空论云：腰痛不可以转摇，急引阴卵，剌八与痛上，八在腰尻分间。此三节经文大同小异，通一法也。
又足厥阴之脉，是动则病腰痛，不可以俯仰，疝，少腹肿，视盛虚热寒陷下调之，此则证同法异。
阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉，脉与太阳合下间，去地一尺所。（林桂云：承山穴也。）飞阳之脉令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐，刺飞阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前，与阴维之会。（筑宾穴也。筑宾穴在内踝上肉分间是穴。）同阴之脉令人腰痛，痛如小锤居其中，怫然肿，刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三。（王注云：阳辅穴也。）解脉令人腰痛，痛引肩，目KTKT然，时遗溲，刺解脉，在膝筋肉分间外廉之横脉出血，血变而止。（王注云膝外两筋之间横文之处肉高起，则中之肉分也，当取外廉有血络横见迢然紫黑而盛满者，乃刺之当见黑血，必候其血色变赤乃止。愚按膝外廉筋肉分间，即委阳穴是也。
散脉令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲，刺散脉，在膝前骨肉分间，络外廉束脉，为三。（王注谓地机穴者，非也。既云膝前骨肉分间络外廉束脉，当当三里、阳陵泉二穴上之骨上与膝分间是穴，横刺三也。）昌阳之脉令人腰痛，痛引膺，目KTKT然，甚则反折，舌卷不能言，刺内筋为二，在内踝上大筋前太阴后，上踝二寸所。（王注云：交信穴也，在内踝上二寸。少阴前太阴筋骨间，阴跷之也。）刺腰痛目KTKT有三，此其一也。若痛引肩，遗溲者，刺解脉，在外廉筋肉分间委阳穴也；若痛引项脊，欲僵仆者，刺足太阳委中出血也。
解脉令人腰痛如引带，常如折腰状，善恐，刺解脉，在中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而已。（王注云：中即委中穴也。）会阴之脉令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走，刺直阳之脉上三，在跷上下五寸横居，视其盛者出血。（王注云：承筋穴也，禁不可刺，可灸三壮。今云剌者，谓剌其血络之盛满者也。）肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急，刺肉里之脉为二，在太阳之外，少阳绝骨之后。（王注云：分肉穴也，在足外踝直绝骨之端，如后同身寸之二分筋肉分间，阳维脉气所发也。《甲乙经》作阳辅穴也。）厥阴之脉令人腰痛，腰中如张弓弩弦，刺厥阴之脉，在踵鱼腹之外，循之累累然，乃刺之。其病令人善言，嘿嘿然不慧，刺之三。（王注云：蠡阳穴分也。）腰痛上寒，刺足太阳阳明。上热，刺足厥阴。不可以俯仰，刺足少阳。中热而喘，刺足少阴，刺中出血。
（《灵枢》云：中血络。）腰痛上寒不可顾，刺足阳明。上热，刺足太阴。
刺腰痛篇：取足太阳中间六法。者，膝后屈处两筋之间，横文内也。太阴正经二法，刺中央出血；解脉二法，刺中横文出血；衡络一法，刺上数寸出血；会阴一法，刺中下五寸出血也。
〔罗〕张仲文传神仙灸法疗腰重痛不可转侧，起坐艰难，及冷痹脚筋挛急，不可屈伸，灸曲瞅两文头，左右脚四处各三壮，每灸一脚，二火齐下，艾炷才烧至肉，初觉疼，便用二人两边齐吹，至火灭。午时着灸，至人定已来，脏腑自动一二行，或转动如雷声，其疾立愈。此法神效，卒不可量也。
〔《玉》〕肾虚腰痛：肾（取法以杖量与脐平去脊各一寸半，灸二七壮。）人中委中〔《撮》〕腰强痛：命门（灸二七壮，十四椎节下间，伏取之。）昆仑（泻之，灸亦泻。）〔《摘》〕忽然气滞腰疼，不可俯仰：志室（五分，得气即泻。）行间腰脊内引痛，不可屈伸，近上痛：合谷近下痛：昆仑复溜腰脊俱痛不可忍：风池合谷昆仑〔桑〕又法：风池承山合谷吕细三间〔东〕腰脊如：涌泉（一分。）阴谷（一寸半。）京骨（一分。）行间（五分。）〔《集》〕腰闪挫气痛：尺泽（忌灸。）委中人中阳陵泉束骨昆仑下〔罗〕腰痛不可俯仰，转侧难，身寒热，食倍多，身羸面黄黑，足冷不仁，腰重如石：肾（灸五壮。）中膂（灸五壮。）腰（灸五壮。）〔《摘》〕肾虚腰痛久不已：肩井肾（五分，七呼，灸随年壮。）腰痛刺之不定者，刺八。（见前针灸上条。）大虚腰痛，刺而复发，腰重不能举体，可刺委中动脉出血。
〔洁〕腰痛在身之前，足阳明原穴。身之后，足太阳原穴。身之侧，足少阳原穴。
〔《甲》〕腰痛脊急，胁中满，小腹坚急，志室主之。腰脊痛，恶寒，少腹满坚，癃闭下重，不得小便，胞肓主之。腰痛寒，俯仰急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。腰脊痛强引背，少腹俯仰难，不得仰息，脚痿重，尻不举，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱主之。腰痛不可以俯仰，中膂内主之。
腰脊痛，尻脊股臀阴寒大痛，虚则血动，实则并热痛，痔痛，尻中肿，大便直出，扶承主之。腰痛颈顶痛，历节汗出，而步履蹇复不仁，中痛，飞阳主之。大肠实则腰背痹寒转筋，头眩痛，虚则鼻衄，巅疾，腰痛，然汗出，令人饮食欲走，承筋主之。腰痛不可举足，跟中踝后痛，脚痿，仆参主之。腰痛不能举足，少坐，若下车踬地，胫中矫矫然，申脉主之。腰痛如小锤居其中，怫然肿痛，不可以咳，咳则筋缩急，诸节痛，上下无常，寒热，阳辅主之。腰痛控睾少腹及股，卒俯不得仰，刺气街。肠肘寒，腰痛不得卧，手三里主之。
腰痛大便难，涌泉主之。腰痛不可转侧，章门主之。腰痛少腹痛，阴包主之。腰痛不可以久立俯仰，京门及行间主之。腰痛少腹满，小便不利如癃，羸瘦，意恐惧，气不足，肠中悒怏，太冲主之。腰足痛而清泄善呕，睾跳搴，上主之。腰痛怏怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次主之。腰痛大便难，飧泄，腰尻中寒，中主之。腰痛小腹痛，下主之。肾腰痛不可俯仰，阴陵泉主之。
〔《摘》〕闪着腰疼：气海（肥人一寸，瘦人五分，三补三泻，令人觉脐上下痛，停针候二十五息，左手重按其穴，右手进针三息，又停二十五息，根据前进针，令人觉从外肾热气上入小腹，出针神效。）腰痛上寒实，则脊急，长强主之。
〔《素》〕肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。（脉要精微论）帝曰：有病厥者，诊上脉沉而紧，左脉浮而迟，不然，病主安在？岐伯曰：冬诊之，上脉固当沉紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时，在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。（病能篇“不然”二字衍文。）按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。（脉要精微论）黑色粗理，及耳后陷，耳偏一边高者，善病腰痛。经云：黑色粗理者肾大，肾大则善病腰痛，不可以俯仰。又云：耳偏高者，肾偏倾，肾偏倾，则苦腰尻痛是也。
肾惫及盛怒伤志，则腰失强，不能转摇而死。经云：腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。得强者生，失强者死。又云：肾盛怒而不止则伤志，志伤则善忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏是也。
卷之二十八肾膀胱部腰痛
胎前腰痛
〔云〕
通气散
治妊娠腰痛，状不可忍，此药神效。
用破故纸不以多少，瓦上炒香熟为末，嚼胡桃肉一个．空心温酒下三钱。
五加皮散
治妊娠腰痛不可忍，或胯痛。（先服此散。）杜仲（四两，炒）五加皮阿胶（炙）防风狗脊川芎白芍细辛萆（各三两）杏仁（八十个，去皮，麸炒）上咀，以水九升，煮取二升，去渣下胶，作三服。
五加皮丸
治妊娠腰痛不可忍者。（次服此丸。）续断（炒）杜仲（各二两半）芎独活（各三两）五加皮狗脊萆芍药诃子肉（各四两）上为细末，炼蜜丸如桐子大。空心酒下四十丸，日三。
〔丹〕仁六嫂有胎腰痛。
白术（四钱）陈皮（三钱）黄柏（炒，二钱半）人参条芩川芎地黄归尾（二分）甘草（炙些）上分四帖，水酒煎服。
〔《大》〕
紫酒
治妊娠腰痛如折。用大黑豆二台，炒令香熟，以酒一大盏，煮取七分，去豆，空心顿服。
〔《本》治胎动腰痛抢心，或下血。取葱白不拘多少，浓煮汁饮之。
〔《大》〕治妊娠腰背痛，反复不得。《产宝》治妊娠卒腰痛，俱用鹿角长六寸，烧令赤，酒中淬，再烧再淬，以角碎为度。取酒饮之，鹿角为末，服方寸匕。
〔《肘》〕卒腰痛不安，或腰痛胎转抢心，下血不止。用菖蒲汁，酒一升服之。妊娠卒胎动不安，或但腰痛，或胎转抢心，或下血不止。艾叶一把，如鸡子大，以酒四升，煮取二升，分为二服，良。
卷之二十八肾膀胱部腰痛
产后腰痛
〔《保》〕治血癖，腹乃刺刺腰痛。用四物汤细末三两，加酒煮玄胡索细末二两，每服三钱，酒下。
〔《云》〕
紫金丸
治产后恶寒不快，腰痛，小腹如刺，寒热腹痛，久有瘀血，月水不调。亦可治心痛，与失笑散同。
五灵脂（炒为末）真蒲黄（各等分）上以好米醋调五灵脂末，慢火熬成膏子，次以蒲黄末搜和丸，如樱桃大，每服一二丸，水与童便各半盏，煎至七分，至药化，温服之。少顷，再进一服，恶露即下。及有瘀血成块，月信不利者，并用酒磨下。
生地黄汤
治产后腰疼，腹中余血未尽，流为足肿，不食。
生地汁（一升）芍药甘草（各二两）丹参（四两）生蜜（一合）生姜汁（半合）上切，以水三升，煮取一升，去渣，入地黄汁蜜姜汁，微火煎一二沸，一服三合，日二夜三，利一二行，愈。
〔《大》〕产后恶露方行，忽然渐少，断绝不来，腰中重痛者，此由血滞，宜桃仁汤。如有大痛处必作痈疽，当以痈疽法治之。
桃仁汤方
桃仁苏木生地（各半两）虻虫（去足翅，炒）水蛭上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至六分，去渣，温服无时。候恶露下即住服。
卷之二十八肾膀胱部腰痛
脊痛脊强
灸刺脊痛脊强，有三法：其一取督脉。经云：督脉之别，名曰长强，别走太阳，实则脊强，取之所别也。
其二取足太阳。经曰：厥挟脊而痛者，至项头沉沉然，目KTKT然，腰脊强，取足太阳中血络是也。
其三取小肠。经云：小腹控睾引腰脊上冲心，邪在小肠，取之肓原以散之，刺太阴厥阴以下之，取巨虚下廉以去之是也。
〔《玉》〕脊膂并腰疼：人中（口含水突处，针入三分，略向上些，但泻无补，留三吸）委中（二寸半，忌灸，又于四畔紫脉上去血如藤块者不可出血，出血，血不止，令人夭）三里（泻）五枢〔《甲》〕腰脊强，不得俯仰，刺脊中。睾脊内廉痛，便难，阴痿不用，少腹急，引阴及脚内廉内阴谷主之。男子脊急目赤，支沟主之。腰脊强，四肢解惰，善怒，咳，少气，郁然不得息，厥逆，肩不可举，阳乃痿，身，章门主之。
耳高者肾高，肾高则苦背膂痛，不可以俯仰。（全文见诊。）肾脉缓甚为折脊。（全文见治虚实法。）
卷之二十八肾膀胱部
厥
王太仆云：厥者，气逆上也，世谬传为脚气，读此始知其病，上古称之为脚气也。经曰寒厥者，手足寒也。
曰热厥者，手足热也。曰痿厥者，痿病与厥杂合，而足弱酸软无力也。曰痹厥者，痹病与厥病杂合，而脚气顽麻肿痛也。曰厥逆者，即前寒厥、热厥、痿厥、痹厥、风厥等气逆上，而或呕吐，或迷闷，或胀，或气急，或小腹不仁，或暴不知人，世所谓脚气冲心者是也。
卷之二十八肾膀胱部厥
寒热二厥
〔丹〕治厥因痰者，用白术、竹沥。因气虚血虚者，用四物、四君子。热厥，用承气汤。外感用双解散加姜竹沥。
〔《素》〕黄帝曰：厥之寒热者，何也？岐伯对曰：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。帝曰：热厥之为热也，必起于足下者，何也？岐伯曰：阳气起于足五指之表，阴脉者集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也。帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？岐伯曰：阴气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜，则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也。
帝曰：寒厥何失而然也？岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚。（《甲乙经》前阴作厥阴，宗筋作众筋。）太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰，此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争，不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。气因于中，阳气衰，不能渗荣其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。
帝曰：热厥何如而然也？岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚，脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不荣其四肢也。此人必数醉若饱以入房，气聚于脾中不得散。（精气壮则能消磨饮食而输散于四肢。今醉饱入房则精气耗，不能消磨邪气，聚于脾中不得散于四肢也。）酒气与谷气相搏，热盛于中，故热遍于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足为之热也。
（厥论寒热二厥，肾之精气内竭而成也。）〔子和〕西华李政之病寒厥，其妻病热厥，前后十余年，其妻服逍遥散十余剂，终无可效，一日命予诊之。
二人脉皆浮大而无力，政之曰：吾手足之寒，时时渍以热汤，渍而不能止；吾妇手足之热，终日沃以冷水，沃而不能已者，何也？予曰：寒热之厥也。此皆得之贪饮食，纵嗜欲。遂出《内经厥论》证之。政之喜曰：《内经》真圣书也，十年之疑，今而释然，纵不服药，愈过半矣。仆曰：热厥者，寒在上也。寒厥者，热在上也。
寒在上者，以温剂补肺金，热在上者，以凉剂清心火。分取二药令服之不辄，不旬日，政之诣门谢曰：寒热厥者皆愈矣。
〔《灵》〕厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食。脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则泻之。（颠狂篇）
卷之二十八肾膀胱部厥
寒厥手足冷
寒厥脉沉数实为热。东垣治中书贴合公脚膝尻臀背冷，脉沉数有力，用黄柏滋肾丸，再服而愈。又治中书左丞姚公茂上热下寒，用既济解毒汤，良愈。丹溪治吕宗信腹有积块，足冷至膝，用大承气加减下之愈。此皆寒厥有热也。
〔罗〕征南副元帅大忒木儿年六十，秋七月征南，予从之。过扬州千里，时仲冬，病自利，完谷不化，脐腹冷痛，足寒，以手搔之不知痛痒，常烧石以温之，亦不得暖。予诊之，脉沉细而微。予思之，年高气弱，深入敌境，军务烦冗，朝夕形寒，饮食失节，多饮乳酪，履于卑湿，阳不外固，由是清湿袭虚，病起于下，故寒而逆。《内经》云：感于寒而受病，微则为咳，盛则为泄为痛，此寒湿相合而为病也。法当急退寒湿之邪，峻补其阳，非灸不能病已。先以大艾炷于气海灸百壮，补下焦阳虚；次灸三里各三七壮，治寒而逆，且接引阳气下行；又灸三阴交以散足受寒湿之邪。遂处方云：寒淫所胜，治以辛热；湿淫于外，平以苦热，以苦发之。
以附子大辛热助阳退阴，温经散寒为君。干姜、官桂大热辛甘，亦除寒湿，白术、半夏苦辛温而燥脾湿，故以为臣。人参、草豆蔻、甘草大温中益气，生姜大辛温能散清湿之邪，葱白辛温能通上焦阳气，故以为佐。又云：补下治下制以急，急则气味浓，故大作剂服之。不数服，泻止痛减，足渐渐温。调其饮食，十日平复。明年秋，过襄阳值霖雨阅旬余，前症复作，再根据前灸添阳辅各灸二七壮，再以前药投之，数服愈。
加减白通汤
治形寒饮冷，大便自利，完谷不化，脐腹冷痛，足寒而逆。
附子（炮，去皮）干姜（炮。各一两）官桂（去皮）甘草（炙）草豆蔻（面裹煨）半夏（汤泡，七次）人参白术（各半两）上锉，每服五钱，水二盏半，生姜五片，葱白五茎，煎一盏三分，去渣，空心宿食消尽温服。
寒厥皆属肾虚。经云：肾藏志，志不足则厥。又云：肾虚则清厥，意不乐。又云：下虚则厥。又云：诸厥固泄，皆属于下是也。
〔《灵》〕黄帝曰：少阴之脉独下行，何也？岐伯曰：不然。夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精，其下者，注少阴之大络，出于气冲，循阴股内廉，入中，伏行骨内，下至内踝之后，属而别其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指间，渗诸络而温肌肉，故别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。（逆顺肥瘦篇经云：经络坚紧，火所治之，盖灸以治之，或汤酒渍之也。）运气寒厥有二：一曰寒。经云：水准气曰静顺，静顺之纪，其病厥。又云：岁水太过，寒气流行，邪害心火，火燥悸阴厥。
又云：岁金不及，炎火乃行，复则病阴厥且格是也。
二曰寒湿。经云：太阴司天之政，天气下降，地气上腾，民病寒热是也。
〔《千》〕治丈夫脚腰冷不随不能行方。上醇酒三斗，水三斗，合著瓮中，温渍至膝，三日止。冷则瓮下常着灰火，勿令冷。
〔《灵》厥而寒甚，骨廉陷下，寒过于膝，下陵三里，阴络所过，得之留止。寒入于中，推而行之，经陷下者、火则当之，经络坚紧，火所治之。不知所苦，两跷之下，男阴女阳，良工所禁，针论毕矣。（官能篇两跷之下，照海、申脉二穴。）寒厥，取足阳明少阴于足，皆留之。（寒热病篇）上灸刺寒厥二法，补虚也。经云：足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗，实则厥，取之所别，此法泻实也。又经云：乱于臂，则为四厥，取之先去血脉，后取其阳明少阳之荥输，此法治乱气不补不泻，但徐出入导气也。
〔垣〕经云：厥在于足，宗气不下，脉中之血，凝而留止，非火调弗能取之。
〔洁〕身热如火，足冷如冰，可灸阳辅穴。又云：酸冷，绝骨取之。
〔《甲》〕厥甚，取太阴阳明动者之经。足厥喘逆，足下清至膝，涌泉主之。寒厥及热，烦心少气，不足以息，阴湿痒痛，不可以食饮，肘挛支满，喉中焦干渴，鱼际主之。膝以下至足清不仁，不可以坐起，尻不举，腰主之。
卷之二十八肾膀胱部厥
热厥手足热
〔丹〕司丞叔平生脚自踝以下常觉热，冬不可加绵于上，常自言曰：我资禀壮不怕冷。予曰：此足三阴虚，宜断欲事以补养阴血，庶乎可免。笑而不答，年方十七，患痿，半年而死。
〔《千》〕手足烦者，小便三升，盆中温渍手足。
〔《灵》〕热厥，取足太阴、少阳，皆留之。（寒热病篇）
卷之二十八肾膀胱部厥
产后寒厥
〔《摘》〕产后手足冷逆：肩井（立愈。）
卷之二十八肾膀胱部厥
脚气顽麻肿痛为痹厥
〔垣〕脚气之疾，实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有二焉：一则自外而感，一则自内而致。其治法自应不同，故详而论之。其为病也，有证无名。脚气之称，自晋苏敬始，关中河朔无有也。惟南方地下水寒，其清湿之气中于人，必自足始。故经曰：清湿袭虚，则病起于下。或者难曰：今兹北方，其地则风土高寒，其人则腠理致密，而复多此疾者，岂是地湿之气感之而为邪？答曰：南方之疾，自外而感者也；北方之疾，自内而致者也。何以言之？北方之人，常食乳，又饮酒无节，过伤而不厌，且乳之为物，其气味则乳，其形质则水也，酒醴亦然。人之水谷入胃，胃气蒸腾，其气与味宣之于经络，化之为血气，外荣四末，内注五脏六腑，周而复始，以应刻数焉，是谓天地之纪，此皆元气充足，脾胃之气无所伤而然也。苟元气不充，则胃气之本自弱，饮食既倍，则脾胃之气有伤，既不能蒸化所食之物，其气与味，亦不能宣畅旁通，其水湿之性流下而致之，其自外而入者，止于下胫肿而痛，自内而致者，乃或至于手节也。经云：足胫肿曰水，太阴所至为重跗肿。此但言其自外者也。所治之法，前人方论备矣。自内而致者，治法则未有也。杨大受云：脚气是为壅疾，治以宣通之剂，使气不能成壅也。壅既成而盛者，砭恶血而去其重势。经曰：蓄则肿热，砭射之后，以药治之。
按东垣论南方脚气，外感清湿，作寒治；北方脚气，内伤酒醴，作湿热治，此实发前人之未发者。以人论之，不必以南北分寒热，凡外感寒湿者，皆属寒湿，不必南方为然；凡内伤酒醴者，皆属湿热，不必北方为然；但随脉症及询其病之由来而施治可也。
〔《素》〕卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。（五脏生成篇）冬苦病痹厥。（全文见五厥。）〔垣〕孙真人云：凡四时之中，皆不得久坐久立湿冷之地，亦不得因酒醉汗出，脱衣洗足，当风取凉，皆成脚气。若暑月久立湿冷之地者，则湿热之气，蒸人经络，病发必热，则四肢皆酸疼烦闷。若寒月久坐久立湿冷之地者，则湿冷之气，上入经络，病发则四肢皆酷冷转筋。世有勤工力学之士，久坐久立于湿地，不得动静，冷风来入经络，不觉成病也。若欲使之不成病者，初觉则灸患处二三十壮则愈，不复发热。黄帝云：当风取凉，醉以入房，能成此病。又云：妇人产后取凉，多有此疾。深宜慎之。《内经》论南方者，其地下水土弱，雾露之所蒸也，江东岭南，大率如此，春夏之交，山林蒸郁，风湿毒瓦斯为甚，足或感之，遂成瘴毒脚气。其候则脚先屈弱，渐至痹疼，胫微肿，小腹不仁，头痛烦心，痰壅吐逆，时作寒热，便溲不通，甚者攻心而势逼，治之诚不可缓。支法存所以留意经方偏善此术者，岂非江右岭表此疾得之多欤？《千》、《外台》、《总录》所录，皆谓南方卑湿雾露所聚之地，其民腠理疏，阳气不能外固，因而履之，则清湿袭虚，病起于下，此因血虚气弱，受清湿之邪气，与血并行于肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则痹，虚则弱，故令痹弱也，后人名曰脚气。《针经》云：有道以来，有道以去。治之多以灸为佳，以导引湿气外出，及饮醪醴以通经散邪。所制之方，寒药少，热药多，多用麻黄、川乌、姜、附之属。《内经》云：湿淫于外，以苦发之。麻黄苦温，发之者也。川乌辛热，走而不能守，通行经络。姜、附辛甘大热，助阳退阴，亦能散清湿之邪。又察足之三阴三阳，是何经络所起，以引用药为主治，更审六气中何气当之，治以佐使之药。孙真人云：医者意也，随时增损，初无定方，真知言哉。
〔《千》〕风毒之气，入人体中，脉有三品，内外证候相似，但脉有异耳。若脉大而缓，宜服续命汤二剂，立瘥。若风盛宜作越婢汤加白术二两。若脉浮大而紧转快，宜作竹沥汤。又云：脉浮大而紧，此最恶脉也。
若细而者，同是恶脉。浮大者病在外，沉细者病在内，治亦不同。病患脉微而弱，宜服风引汤，此人脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏，可间作补汤，随病冷热而用之。若未愈，更服竹沥汤即止。
〔《活》〕治脚气属冷者，小续命汤煎成，旋入生姜自然汁服之，最快。（续命方见前中风门。）〔仲〕越婢加白术汤。（见后痿厥门。）〔《千》〕
第一竹沥汤
治两脚痹弱或转筋，皮肉不仁，腹胀起如肿，按之不陷，心中恶，不欲食，或患冷方。
竹沥（五升）甘草蓁艽葛根黄芩麻黄防风细辛桂心干姜（各一两）防己升麻（各一两半）茯苓（三两）附子（二枚）杏仁（五十枚）上咀，以水七升，合竹沥煮取三升，分三服，取汗。《千金冀方》无茯苓、杏仁，有白术一两。
第二大竹沥汤
治卒中风，口噤不能言，四肢纵缓，偏痹挛急，风经五脏，恍惚，恚怒无常，手足不随方。
竹沥（一升四合）独活芍药防风茵芋甘草白术葛根细辛黄芩芎（各二两）桂心防己人参石膏麻黄生姜茯苓（各一两）乌头（一枚）上咀，竹沥每服四升，分六服，先未汗者取汗，一服相当即止。
第三竹沥汤
治风毒入人五脏，短气，心下甚热，手足烦疼，四肢不举，皮肉不仁，口噤不语方。
竹沥（一斗二升）防风茯苓秦艽（各三两）当归黄芩（《千金翼》作白芍）人参芎（《千金》作防己）细辛桂心甘草升麻（《千金》作通草）麻黄白术（各二两）附子（二枚）蜀椒（一两）葛根（五两）生姜（八两）上咀，以竹沥煮取四升，分五服。初得病，即须摩风膏，日再，痹定止。（《千金翼》无麻黄、蜀椒、生姜。）
风引汤
麻黄石膏独活茯苓（各二两）吴茱萸附子秦艽细辛桂心人参防风芎防己甘草干姜（以上各一两）白术（三两）杏仁（六十枚）上咀，以水一斗六升，煮取三升，分三服，取汗为度。
上六方表剂。
竹沥汤若不及热服，辄停在胸膈，更为人患。每服当使极热。若服竹沥汤得下者，必佳也。若加服数剂，病及脉势未折而苦胀满者，可以大鳖甲汤下之。汤势尽而不得下，可以丸散助汤令下，下后更服竹沥汤，令脉势折，将息料理乃佳。
大鳖甲汤
治脚弱风毒挛痹气上，及伤寒恶风湿毒，山水瘴气，热毒，四肢痹弱方。
鳖甲（二两）防风麻黄白术石膏知母升麻茯苓橘皮芎杏仁（去皮尖）人参半夏当归芍药葳蕤甘草麦门冬（各一两）羚羊角（六铢）大黄（一两半）犀角雄黄青木香（各半两）大枣（二十枚）贝齿乌头（七枚）生姜（一两）薤白（十四枚）麝香（二铢）赤小豆（三合）吴茱萸（五合）上咀，以水二斗，煮取四升，分六服，去渣，食前温服。如人行十里久，得下则止。一方用大黄半两，煨，畏下可止用六铢。一方用羚羊角五钱，毒盛可用六铢。（胡治有山茱萸半升，《千金翼》无知母、升麻、橘皮、芎、人参、当归、葳蕤。）上治寒湿属里。
〔仲〕乌头汤治脚气疼痛，不可屈伸。（方见历节注疼痛。）〔《千》〕
麻黄汤
治风恶毒瓦斯，脚弱无力，顽痹四肢不仁，失音不能言，毒瓦斯冲心。有人病者，但一病相当，即服此第一服，次服第二、第三、第四方。
麻黄大枣（二十枚）茯苓（三两）杏仁（三十枚）防风白术当归升麻芎芍药黄芩桂心麦门冬甘草（各二两）上咀，以水九升，清酒二升，合煮取二升半，分四服，日三夜一。覆令小汗，粉之，莫令见风。
第二服
独活汤方
独活（四两）熟地（三两）生姜（五两）葛根桂心甘草芍药麻黄（各二两）上咀，以水八升，清酒二升，合煎取二升半，分四服，日三夜一。脚弱时忌瓠子、蕺菜，犯之一世治不愈。
第三兼补
浓朴汤
并治诸气咳嗽逆气呕吐方。
浓朴芎桂心熟地芍药当归人参（各二两）黄甘草（各三两）吴茱萸（二升）半夏（七两）生姜（一斤）上咀，以水二斗，煮猪蹄一具，取汁一斗二升，去上肥，内入清酒三升，合煮，取三升，分四服。相去如人行二十里久，更进服。
第四服
风引独活汤
兼补方。
独活（四两）茯苓甘草（各三两）升麻（一两半）人参桂心防风芍药当归黄干姜附子（各二两）大豆（二升）上咀，以水九升，清酒三升，合煮三升半，分四服。相去如人行二十里久，更进服。
〔《本》〕益气血，补肝肾，祛风湿，壮脚膝，
地黄丸
熟地（一两）牛膝石斛（各三两）肉苁蓉茵芋防风川芎桂心五味子附子薏苡仁（各半两）上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒吞下，空心，食前服。
治腰脚走注痛，此是脚气，宜
薏苡丸
薏苡仁茵芋白芍药牛膝川芎防风独活（各半两）熟地侧子（一枚）桂心橘红上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒下，食前，日三服。木瓜汤下亦得。
〔《三因》〕
胜骏丸
治元气不足，真气虚弱，及诸虚寒湿气进袭，手足拳挛，脚指连脚面拘急，走注疼痛，筋脉不伸，行步不随，常服益真气，壮筋骨，黑髭须，滑皮肤，及去一切足弱鹤膝风。
附子（一枚，炮，去皮脐）当归（酒浸一宿）天麻（酒浸）牛膝（酒浸）酸枣仁（炒）熟地（酒浸）防风（各二两）木瓜（四两）乳香（半两，别研）全蝎（去毒，一两）麝香（二钱，别研）木香没药（另研）羌活甘草（炙。各半两）上件为细末，用生地黄三斤，洗净，研烂如泥，无灰酒四升，煮烂如膏，以前药匀和，杵令坚，每两作十丸，每服用一丸，细嚼临睡酒下。如冬月无地黄，炼蜜丸，如桐子大，每服五十丸，盐汤下，酒亦可。服此药五七日或半月，见效甚速，行履如飞，千里可至，故名胜骏。（一方加槟榔、萆、苁蓉、破故纸、巴戟、木瓜各一两，减当归、地黄各一两，尤妙。）〔《云》〕
苍术丸
治干湿脚气，筋脉拘挛，疼痛不能行。
乳香没药（各二两。另研）牛膝青盐（各半两）熟艾（四钱）川乌（三钱）全蝎（炒，二钱）苍术（米泔浸，炒，四两）上为细末，共研药和匀。以木瓜一个，大者，切一头，留作盖，去穣，入上件药于内，将盖拴定，安木瓜于黑豆中，蒸令极烂，取出去皮，连药研成膏，却入生苍术末拌匀，丸如桐子大，每服五十丸，空心木瓜汤下，以温盐酒亦可，日三服。忌血与蒜。
〔《本》〕治腰脚筋骨酸无力，
酒浸牛膝丸
牛膝（三两，炙黄）川椒（半两，去子并合口者）附子（一两，炮去皮脐）虎胫骨（真者半两，醋炙黄）上咀，用生绢作袋，入药扎口，用煮酒一斗，春秋浸十日，夏浸七日，冬浸十四日，每日空心饮一大盏。
酒尽，出药为末，醋糊为丸。每服二十丸，空心，温酒盐汤任下。忌动风等物。
〔丹〕脚气，须用提起其湿之在下者，药随气血用。
治肿痛方。
生地黄柏（酒炒）苍术（盐炒）白术防风槟榔川芎犀角甘草梢木通黄连热加芩、连。痰加竹沥、姜汁。及时令热加石膏。大便秘加桃仁。小便涩加牛膝。
有食积流注者。
苍术黄柏防己南星川芎白芷犀角槟榔血虚加牛膝、龟板。有如常肿者，专主湿热。肥人加痰药。
一妇人足肿。
生地黄柏苍术南星牛膝（酒洗）草龙胆川芎脚弱筋痛。
牛膝（二两）白芍（一两半）龟板（酒炙）黄柏（炒，一两）知母（炒，一两）甘草（炙，半两）上为末，酒糊为丸。
〔垣〕异法方宜论云：北方者其地高陵居，风寒冷洌，其俗饮酪而肉食。凡饮酪，以饮多饮速者为能。
经云：因而大饮则气逆。又云：食入于阴，长气于阳。今乃反行阳道，是为逆也。夫乳酪醇酒者，湿热之物，饮之属也。加以奉养太过，亦滋其湿。水性润下，气不能，故下疰于足陉，积久而作肿痛，此饮食下流之所致也。通评虚实论云：谷入多而气少，湿居下也。况酪醇酒之湿热，甚于谷者也。至真要大论云：太阴之胜，火气内郁，流散于外，足胫肿，饮发于中，肿于下，此之谓也。故饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。若饮食自倍，脾胃乃伤，则胃气不能施化，脾气不能四布，故下流乘其肝肾之位，疰于足胫。加之房事不节，阴盛阳虚，遂成痼疾。孙真人云：古人少有此疾，自永嘉南渡，衣缨士人多有之，亦此意也。
当归拈痛汤
治湿热为病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，兼遍身疼痛，流注手足，足胫肿痛不可忍。
羌活甘草（炙）黄芩（酒炒）茵陈（各半两，酒炒）人参苦参（酒洗）升麻葛根苍术归身（各二钱）知母（酒洗，三钱）泽泻（三钱）猪苓（三钱）白术（一钱半）防风（三钱）水煎，不拘时候。
〔《本草十剂》〕云：宣可去壅，通可去滞。《内经》云：湿淫所胜，治以苦温。羌活苦辛，透关节胜湿，防风、甘草温散经络中留湿，故以为君。水性润下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，阴中之阳，引而上行，以苦发之也；白术苦甘温和平，除湿，苍术体轻浮，气力雄壮，能除肤腠间湿，故以为臣。夫血壅而不流则为痛，当归身辛温以散之，使血气各有所归，人参、二十草甘温，补脾养正气，使苦药不能伤脾胃。仲景云：湿热相合，肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒，乃苦以泄之者也，凡酒制炒，以为因用。治湿不利小便，非其治也。猪苓甘温平，泽泻咸平，淡以渗之，又能导其留饮，故以为佐。气味相合，上下分流其湿，使壅滞之气得宣通也。
上咀，每服一两，水二盏半，浸药少时，煎至一大盏，去渣温服。空心，待少时，以美膳压之。临卧一服，不须饭压。
〔罗〕中书粘合公，年四旬有一，体干魁梧，丙辰春从征至扬州，脚气忽作，遍身肢体微肿，其痛手不能近，足胫尤甚，履不任穿，跣以骑马，控两蹬而以竹器盛之，以困急来告。予思《内经》有云：饮发于中，肿于上。又云：诸痛为实，血实者宜决之。以三棱针数刺其肿上，血突出，高二尺余，渐渐如线，流于地，约半升许，其色黑紫。顷时肿消痛减，以当归拈痛汤一两半服之，是夜得睡，明日再服而愈。
〔《肘》〕风毒脚气，若胫已满，捻之没指，但勤饮乌牛溺二三升，使小便利，渐渐消。当以铜器取新者为佳。纯黄者亦可用。
〔垣〕杨大受云：脚气之疾，自古皆尚疏下，为疾壅故也。然不可太过，太过则损伤脾胃，使营运之气不能上行，反下注为脚气；又不可不及，不及则使壅气不能消散。今立三方于后，详虚实而用之。
羌活导滞汤
治脚气初发，一身尽痛，或肢节肿痛，便溺阻隔，先以此药导之，后用当归拈痛汤除之。
羌活独活（各半两）防己（三钱）大黄（酒煨，一两）当归（三钱）枳实（面炒，二钱）上咀，每服五钱或七钱，水二盏，煎至七分，温服。微利则已，量虚实加减。
开结导饮丸
饮食不消，心下痞闷。
陈皮白术泽泻茯苓曲麦半夏（制。各一两）枳实（炒）青皮干姜（各半两）如有积块者，加巴豆霜一钱半。
上为末，汤浸蒸饼为丸，如桐子大。每服三五十丸至七十丸，温汤下，食远服。
又方治湿热并诸湿客搏，腰膝重痛，足胫浮肿。
槟榔甘遂赤芍威灵仙泽泻葶苈乳香（研。各二两）没药（研，一两）牵牛（半两）大戟（炒，三两）陈皮（四两）上为末，面糊为丸，如桐子大。每服五十丸，加至七八十丸，食前温水送下。得更衣，止后服。前药忌酒二日，又忌面及甘草三两日。食温淡粥补胃。
乙巳春，廉平章年三十八，身体充肥，脚气始发，头面浑身肢节微肿，皆赤色，足胫赤肿，痛不可忍，不敢扶策，手着皮肤，其痛转甚，起而复卧，卧而复起，昼夜苦楚，难以名状，求予治之。平章以北土高寒，故多饮酒，积久伤脾，不能运化，饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两二钱，其痛减半。再服肿痛悉除。止有右手指末微赤肿，以三棱针刺于爪甲端，多出黑血，赤肿全去。不数日，因食湿面，肢体觉痛，再以
枳实大黄汤
治之。
羌活（一钱半）当归（一钱）枳实（五分）大黄（酒煨，三钱）夫脚气之疾，皆水湿之为也。面滋其湿，血壅而不行，故肢节烦疼。《内经》曰：风能胜湿。羌活辛温，透关节，去湿，故以为主。血留而不能行则痛，当归之辛温，散壅止痛。枳实之苦寒，治痞消食，故以为臣。
大黄苦寒，以导面之湿热，并治诸老血留结，取其峻快，故以为使也。
上咀，只作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，温服，空心食前，利下两行，痛止。
〔世〕脚气。控涎丹加胭脂一钱，槟榔、木瓜各一两，卷柏半两，先以盐水煮半日，次日白水煮半日，同前药为丸，每三十丸，加至四五十丸，服下恶物，立效。（控涎丹方见走注疼痛。）〔《衍》〕有人嗜酒，日须五七十杯，后患脚气甚危。或教以巴戟半两，糯米同炒，米微转色，不用米，大黄一两，锉炒，同为末，熟蜜为丸，温水下五七十丸，仍禁酒，遂愈。
〔《本》〕治风气积滞成脚气，常觉微肿，发则或痛，
茵芋丸
茵芋（炒）薏苡仁（各半两）郁李仁（一两）牵牛子（三两，生取末一两半）上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服二十丸，姜枣汤下。未利加至三十丸，日三，快利为度，白粥补之。
治肾脏风攻注脚膝方。
连珠甘遂（一两）木鳖子（一雌一雄，去壳）上为末，猪腰子二个，批开，用药末一钱掺匀，湿纸裹数重，火煨熟，放温，五更初细嚼，米饮下。积水多则利多，少则利少，宜软饭将息。若息一脚，须看左右，如左脚用左边腰子，右脚用右边腰子，药末止许一钱。
壬子年在毗陵，有姓马人鬻酒，久不见，因问其子，云：宿患肾脏风，今一足发肿如瓠，自腰以下巨细通为一律，痛不可忍，欲转侧，两人挟持方可动，或者欲以铍刀决之。予曰：不可，吾有药当合以赠。如上法服之，辰巳间下脓水数升，实时痛止肿退。一月后，尚拄拐而行。予再以赤乌散，令涂贴其膝方愈。后十年，至毗陵，率其子列拜以谢，云：向脚疾至今不复作，虽积年肾脏风并已失去，今健步自若矣。
〔《草》〕有人重病，足不履地者十年，良医殚技莫能治，所亲置之道傍以求救者。遇一游僧见之，告曰：此疾一药可治，但不知此土有否。因为之入山求索，果得，乃威灵仙也，使服之数日，能步履。其后山人邓思济知之，遂着其法云：探得阴干月余，捣筛，温清酒和二钱匕，空心服之。加人本性杀药，可加及六钱匕。利过两行则减之，病除乃停服。其性甚善，不触诸药，但恶茶及面汤，以甘草、栀子代饮可也。
〔《集》〕治肾脏风壅积，腰膝沉重。威灵仙末，蜜和丸，如桐子大，初服酒下八十丸，平明微利恶物如青脓桃胶，即是风毒积滞也。如未动，夜再服一百丸，取下后，吃粥补之一月，仍当服温补药。
〔子和〕息帅腰股沉痛，行步坐马皆不便。或作脚气寒湿治之，或作虚损治之，乌、附、乳、没，活血壮筋骨之药，无不用之。至六十余日，目赤上热，大小便俱涩，腰股之病如故。戴人诊其两手脉皆沉迟，沉者在里也，宜泄之。以舟车丸、浚川散各一服，去积水二十余行。至早辰，服齑白粥一二顿，与之上马，已能矍铄矣。
棠溪李十八郎，病腰脚大不伸，偃偻跛而行，已数年矣，服药无功，止药却愈。因秋暮涉水病复作，医氏使服四斤丸，其父李仲安乃乞药于戴人。戴人曰：近日服何药？仲安曰：四斤丸。曰：目昏赤未？其父惊曰：目正暴发。戴人曰：宜速来，不来则丧明矣。始来策杖而行，目肿无所见。戴人先令涌之，药下忽走二十行，两目顿明，策已弃去。比再涌泄，能读宫历日，调一月，令服当归丸，健步而归矣。
〔仲〕味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄。咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不得独行，荣卫俱微，三焦无所禀，四续断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发，便为历节。
（桂枝加黄汤之类治之。）〔丹〕恂脚底如锥刺痛，或肿，手腕亦痛而肿，大便泄滑，里急。此血少又下焦血分受湿气为病，
健步丸
主之。（手腕恐是足腕。）生地（一两半）苍术芍药陈皮（各一两）大腹子（三钱）牛膝（半两）归尾茱萸黄芩（各一两）桂枝（三钱）上为丸，每服百丸，白术通草煎汤，食前下之。
〔《三因》〕
十全丹
治脚气上攻，心肾相击，足心隐痛，小腹不仁，烦渴，小便秘或利，关节挛，皮疼痛，神效不可具述。
肉苁蓉（酒浸）石斛（酒浸）狗脊（去毛）萆茯苓牛膝（酒浸）地仙子远志（去心，炒。
各一两）熟地（三两）杜仲（去皮，炒，三两）上为末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，温酒盐汤任下。
〔《本》〕治肝肾风虚气弱，脚不可践地，腰脊疼痛，风毒流注下经，行止艰难，小便余沥。此药补五脏内伤，调中益气，凉血，强筋骨，益智轻身耐老，
续断丸
思仙木（五两，即杜仲）五加皮防风薏苡仁羌活川续断（各三两）萆（四两）生地（五两）牛膝（酒浸，三两）上为末，好酒三升，化青盐三两，用木瓜半斤，去皮子，以盐酒煮木瓜成膏，和杵丸，如桐子大。每服三五十丸，空心食前，温酒盐汤下。
〔《本》〕疗丈夫腰脚痹，缓急，行履不稳者。以萆二十四分，合杜仲八分，捣筛，每日温酒和服三钱匕，增至五钱。忌食牛肉。
〔《活》〕
薏苡仁酒
治脚痹。
薏苡仁牛膝（各二两）海桐皮五加皮独活防风杜仲（各一两）熟地（一两半）白术（半两）上锉为粗末，散入生绢袋内，用好酒五升浸，春秋冬二七日，夏月盛热，分作数帖，逐帖浸酒。每日空心温服一盏或半盏，日三四服，常令酒气醺醺不绝。久服觉皮肤下如数百条虫行，即风湿气散。
〔《本》〕去风补血，益气，壮筋骨，强脚力，
虎骨酒
虎胫骨（真者）萆仙灵脾薏苡仁牛膝熟地（各二两）上细锉，绢袋盛，浸酒二斗，饮了一盏入一盏，可得百日。妇人去牛膝。
〔丹〕六七叔婆，血少气多，大便后脚痛而麻。
当归（二钱半）芍药白术（二钱）陈皮青皮（一钱）地黄（一钱半）川芎（五分）甘草（少些）桃仁（十八个）分二帖煎。
脚气壅肿，便溺阻隔，心下痞满，饮食不消，宜微利之。（方见内伤湿热条。）脚气多属肺气实。经云：肺病者汗出，尻阴股膝髀足皆痛，故戴人治脚气用涌法者，良由此也。又《千金方》多汗之者，亦泻肺之法也。今集疏肺气之方于左。
〔子和〕魏德新因赴冬选，犯寒而行，真元气衰，加之坐卧冷湿，饮食失节，以冬遇此，遂作骨痹。骨属肾也，腰之高骨，坏而不用，两胯似折，面黑如炭，前后痛，痿厥嗜卧。遍问诸医，皆作肾虚治之。予先以玲珑灶熨蒸数日，次以苦剂上涌寒痰三二升，上实下虚，明可见矣。次以淡剂使白术除脾湿，茯苓养肾水，又刺肾、太溪二穴，二日一刺。前后一月，平复如故。
孙少府监韩彦正暴得疾，手足不举。诸医皆以为风，针手足，亦不知痛。遂召孙诊之。孙曰：此脚气耳。
用槟榔末三钱，生姜三片，干紫苏七叶，陈皮三钱，水一大盏，煎至七分，去渣热服，数次而愈。
治脚肿者，
槟榔散
主之。
陈皮（一大握）苍术（炒，一握）酒半盏（同以上药煎）上煎数沸，调槟榔末二钱，食后服。
〔《圣》〕治脚气及风寒湿，四肢挛急，脚疼不可践地。用紫苏二两，捣碎，水三升，研取汁，以苏子汁煮粳米粥二合，和葱、豉、椒、姜食之，即止。
上槟榔、紫苏例。
〔世〕治一切脚气奇方。用穿山甲前两足者，烧存性，研细，入麝香当门子少许，多少随人斟酌。要服此药，须去他事，至晚不可进饮食，候至夜深腹空时调服，坐卧随意。及鸡鸣，又一服，痛立止，过一二日便能步履如常，极妙如神。
〔《千》〕治脚气十二风痹不能行，松叶酒。用松叶六十斤，细锉咀，以水四石，煮取四斗九升，以酿五斗米，如常法。另煮松叶汁以渍米，并饭，泥酿封头，七日后澄饮之，取醉。得此酒力者甚众。
〔《本》〕
虎骨酒
治腰脚痛疼挛急，不得屈伸，及腿膝冷麻。
用虎骨一具，及胫骨二茎，酥炙黄，捶碎，无灰酒三斗，密封七日，空心晚食，酒随意饮。
〔崔〕治腰脚蒸法。取黄荆叶不限多少，蒸熟热置于瓮中，其下着火温之，以病患置于叶中。须臾，汗出叶中，旋旋吃饭，稍倦即止，以绵衣盖避风，仍进葱豉酒，以瘥为度。
〔世〕治诸般脚气，一服除根。
防风（三钱，去芦）羌活蝉蜕（各三分）薄荷（五分）紫苏（四分）上晒干为末，每服五钱，以无灰酒半碗，热调服讫。服至一时久，即煎后药，汤倾桶内，披浓衣于桶上坐，勿令走了药气，将脚腿熏之，当自下而上汗出，直至顶门，其出如水，尽为度。熏洗用：紫苏（半斤）忍冬花（四两）木馒头（七个）苏木（二两）上为粗末，水一中样桶，煎药味出，分三度添用，只一用，永除根。
〔垣〕脚气渫洗法。《活人书》曰：凡脚气服补药及用汤渫洗，皆医之大禁也，为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言，非为北方内受湿气注下肿痛而言也。盖湿气不能外达，宜淋渫开导，泄越其邪，名曰
导气除湿汤
威灵仙防风荆芥穗当归地骨皮升麻白芍蒴叶上等分锉细，水二斗，煮取一斗五升，去渣，热淋洗无时。
〔世〕治脚赤肿。杉皮煎浓汤洗数次，立愈。（本草云：用杉节殊效。）〔《千》〕治岭南脚气从足至膝胫肿满连骨疼者。用蓖麻子叶，切蒸薄裹，三二易，即消。治岭南脚气从足至膝胫肿满连骨疼者。蒴根锉碎，和酒醋共三分，根一分，合蒸熟，封裹肿上，二三日即消。亦治不仁。
〔《简》〕治脚气连腿肿满久不瘥方。黑附子一两，去皮脐，生用，捣为散，生姜汁调如膏，涂敷肿上，药干再涂之，候肿消为度。
〔《山》〕治脚气。用无名异化牛皮胶，调匀贴患处。
〔世〕治远行脚肿，用之可行千里，轻便甚妙。
防风细辛草乌上等分为末，掺内鞋底内。如着前鞋，即以水微湿过，然后掺药。
〔《食》〕疗脚气风痹不仁，五缓筋急。熊肉半斤，于豉汁中和姜、椒、葱白、盐、酱作腌腊，空腹食之。
〔《玉》〕针脚气肿痛：三里绝骨（各二寸半。）丘墟（针入一寸，泻之。）行间（五分，留八吸泻之。）解溪（留十吸泻之，针入五分。）商丘（针入五分，泻十吸。）〔《撮》〕治脚气诸穴，随经选用之：陷谷（三分，泻之。）行谷（五分，泻之，灸。）中封（泻之，灸。）侠溪（先泻后补，灸。）阳辅绝骨（各二寸半，泻之，灸。）通谷（一分，泻之，灸。）〔东阳〕脚气针灸大法：（此法与《千金》同，兼服药。）风市（百壮。三报穴，正身平立垂手指尽处大筋上是。）伏免（病患端坐离膝盖上七寸，以左右指按捺上有肉起如兔状是穴，可灸五十壮，三报穴。）犊鼻（五十壮，三报穴。）膝眼（二十壮。）三里上廉下廉绝骨（各五十壮。凡上项诸穴，不必一顿灸尽壮数，可日日报灸之，三日令尽壮数为佳。凡一脚病即灸一脚，两脚病灸两脚，弱者看轻重加减，不可执一，灵验不可述也。）〔扁鹊〕又脚气：肾气（脐傍相去各四寸。）肩井三里气海交龙〔《撮》〕寒湿脚气，红肿生疮：中封（五分，泻之。）阳辅绝骨（各二寸半，泻之，灸。）〔《集》〕又法：行间三里照海昆仑绝骨京骨委中三阴交〔《玉》〕两足麻，足腿膝无力：风市（在腿外廉垂手中指点到处是穴，针五分，补多泻少留五呼，先泻成，后补生。）〔《集》〕又足不能行：丘墟行间昆仑太冲阳辅三阴交复溜三里（大治足不行）〔《本》〕风有一百二十四种，气有八十种，唯脚气、头风、上气当须药不绝，余则随其发动临时消息。
但有风气之人，春末夏初及秋暮，得通泄则不困剧，所谓通泄者，如麻黄、牵牛、郁李仁之类是也，不必苦寒利药也。
〔垣〕《外台》云：第一忌嗔，嗔则心烦，烦则脚气发。第二禁大语，大语则伤肺，肺伤亦发动。又不得露足当风入水，以冷水洗脚，两脚胫尤不宜冷，虽暑月常须着绵裤，至冬寒倍令两胫温暖，得微汗大佳。根据此将息，气渐薄损，每至寅丑日割手足甲，割少侵肉去气。夏时腠理开，不宜当风卧睡，睡觉令人按，勿使邪气稽留，数劳动关节，常令通畅，此并养生之要，拒风邪之法也。寻常有力，每食后行三五百步，疲倦便止，脚中恶气，随即下散，虽浮肿气，不能上也。
〔罗〕凡治此疾，每旦早饭任意饱食，午饭少食，晚饭不食，弥佳。恐伤脾胃营运之气，失其天度。况夜食则血气壅滞，而阴道愈增肿痛矣。
〔垣〕第一，凡饮食酒及酪，勿使过度，过则伤损脾胃，下注于足胫跗肿，遂成脚疾。第二，欲不可纵，嗜欲多则脚气发。凡饮食之后，宜缓行二三百步，不至汗出，觉困则止，如此则不能成壅也。经云：逸者行之。
又云：病湿痹，忌温食、饱食、湿地、濡衣。
〔《千》〕凡脚气之病，极须忌房室牛羊鱼肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜猪鸡鹅鸭，并忌大怒，惟得食粳粱粟米酱豉葱椒姜橘皮，又不得食诸生果子酸酢之食，犯者皆不瘥。
凡脚气之病，始起甚微，多不令人识也。食饮嬉戏，气力如故，惟卒起脚屈，弱不能动，有此为异耳。凡脚气之候，或见食呕吐，憎闻食臭，或有腹痛下利，或大小便闭涩不通，或胸中冲悸，不欲见光明，或精神昏惯，或喜迷忘，语言错乱，或壮热头痛，或身体极冷疼烦，或觉转筋，或肿或不肿，或腿顽痹，或时缓纵不随，或复百节挛急，或小腹不仁，此皆脚气状貌也。脚气有肿者，有不肿者，其小腹顽痹不仁者，多不肿。小腹顽后不过三五日，即令人呕吐者，名脚气入心。如此者，死在旦夕。其人黑瘦者易治，肥大肉浓赤白者难愈。
黑人耐风湿，赤白不耐风湿，瘦人肉硬，肥人肉软，肉软则受病难愈。凡脚气觉病候有异，即须大怖畏，决意急治之，稍缓则气上入胸胁，逆满气上，肩息，急者死不旋踵，宽者数日必死，不可不急治也。但见心下急，气喘不停，或自汗数出，或乍寒乍热，其脉促短而数呕吐不止者死。
卷之二十八肾膀胱部厥
足痿软不收为痿厥
痿厥有二：一属肾膀胱。经云：恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下，是肾伤精脱也。又云：三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥，是膀胱在下发病也。
二属肾脾，湿伤肾。经云：凡治痿厥发逆，肥贵人则膏粱之疾。又云：秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥是也。
〔垣〕
补益肾肝丸
治目中溜火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗憎风，行步不正，两脚欹侧，卧而多惊，脚膝无力，腰以下消瘦。
柴胡羌活生地苦参（炒）防己（炒。各五分）附子（炮）肉桂（各一钱）当归（二钱）上细末，熟水丸，如鸡头大。每服五十丸，温水送下。此药如在冬天中寒，或心肺表寒，目中溜火，嚏喷，鼻流清涕，咳嗽痰涎者，止可服一丸，须与姜附御汗汤等药相兼服之，不可单服此表药也。
健步丸
治膝中无力，伸不能屈，屈而不能伸，腰脊腿脚沉重，行步艰难。
羌活柴胡（各五钱）防风（三钱）川乌（一钱）滑石（炒，半两）泽泻（三钱）防己（酒洗，一两）苦参（酒洗，一钱）肉桂甘草（炙）栝蒌根（酒制，各半两）上为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服十丸，煎愈风汤，空心送下。（愈风汤在中风门。）腿脚沉重无力者，于羌活胜湿汤中加酒洗汉防己五分，轻则附子，重则川乌少许，以为引用而行经也。
上羌活、柴胡伸提气升，防己、苦参去湿热，桂、附反佐之也。
〔肃〕
神龟滋阴丸
治足痿。
用酒炙龟板四两，炒黄柏、知母各二两，枸杞五味、锁阳各一两，干姜半两，为丸，每服七十丸，相兼服。（方见舌纵涎下。）〔丹〕痢后脚弱渐细。用苍术（一两）白芍龟板（酒炙，二两半）黄柏（酒，半两）上粥丸，以四物汤加陈皮、甘草煎汤吞之。
中书贴合公，年三十二岁，病脚膝痿弱，脐下尻阴皆冷，阴汗臊臭，精滑不固。请医黄道宁，主以鹿茸丸，十旬不减，至戊申春，始求治于东垣。遂诊其脉，沉数而有力。乃曰：公饮醇酒，食以膏粱，滋火于内，逼阴于外。医见其症，盖不知阳强不能密致皮肤，冷而溢泄，以为内实有寒，投以热剂，反泻其阴而补阳，真所谓虚虚实实也。其不增虚者，犹为幸也，复何望获效耶？即处以滋肾大苦寒之剂，制之以急，寒因热用，饮入下焦，适其病所，泻命门相火之盛，再服而愈。公以浓礼送之，更求前药方。师固辞不收。或问之曰：物不受，义也。药既大验，不复与方，何为也？曰：大寒大热之药，非常服者，借以从权可也。今公之病，相火炽盛，以乘阴位，故用此大寒之剂以泻相火，而复真阴，阴既复其位，则皮里之寒自消矣。《内经》云：阴平阳秘，精神乃治。如过用之，则故病未已，新病复起矣，此予之意也。
上龟扳、黄柏例。尝治一老人痿厥，累用虎潜丸不愈，后于虎潜丸加附子，立愈如神，盖附反佐之功也。
〔《本》〕治后生丈夫酒色过多，下焦虚惫，足膝软乏，小便滑数，外肾湿痒。
菟丝子（五两，根据法研）石莲肉（二两）白茯苓（一两）山药茴香（各二两）五味子（五两）上为末，糊丸，如桐子大。每服四十丸，温酒或盐汤下，空心服。如脚气及脚膝无力者，木瓜酒空心下五十丸，晚食前再服，立效。
〔丹〕郑安人，年六十，虚而有痰，脉缓足弱，与半夏天麻白术汤，下酒芩丸，愈。
东阳吴子万，年五十，形肥味浓，且多忧怒，脉常沉涩，自春来痰气病，医认为虚寒，率与燥热香窜之剂，至四月两足弱，气上冲，饮食减，召予治之。予曰：此热郁而脾虚，痿厥之证作矣。形肥而脉沉，未是死证，但药邪火盛，当此火旺，实难求生。且与竹沥下白术膏，尽二斤，气降食进。一月后，大汗而死。书此以为诸贤覆辙之戒云。
〔垣〕黄人参汤治夏天气热盛，损伤元气，两脚痿软。清燥汤治六七月湿令大行，湿热相合，痿厥病作，腰以下痿软瘫痪，不能行动。（以上二方并见痿注夏条。）〔仲〕
越婢加术汤
治肉极，热则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。（成无己云《外台》作越婢汤。）麻黄（六两）石膏（半斤）生姜甘草（各二两）白术（四两）大枣（十五枚）上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。如恶风，加附子一枚，炮。
〔《斗》〕治脚软。用商陆根细切如小豆大，煮令熟，更入绿豆，同烂煮为饭，每日煮食，以瘥为度，其功最效。
〔《本》〕治筋骨诸疾，手足不遂，行动不得，遍身风疮，
左经丸
草乌（白大者，去皮脐）木鳖（去壳）白胶香五灵脂（以上各二两半）斑蝥（五个，去头足翅，醋炙）上为末，用黑豆去皮生杵，取粉一升，醋糊共搜杵为丸，如鸡头大。每服一丸，温酒磨下。治筋骨疾，但未曾针伤损者，三五服立效。此药曾医一人，软风不能行，不十日立效。专治心肾肝三经，通小便，除淋沥，通营卫，滑经络。此方因净圣寺僧得之，大有奇功。
治两脚软弱，虚羸无力，及小儿不能行，
续骨丹
天麻（明净者，酒浸）白附子牛膝木鳖子（各半两）乌头（一钱，炮）川羌活（半两）地龙（去土，一分）乳香没药（各二钱）朱砂（一钱）上以生南星末一两，无灰酒煮糊为丸，如鸡头大，朱砂为衣。薄荷汤磨一丸，食前服。
〔丹〕人参，酒浸服之，治风软脚弱，可逐奔马，故曰奔马草，曾用有效。
运气痿厥皆属水虚。经云：水不及曰涸流，涸流之纪，其病痿厥坚下是也。
针灸痿厥有五法：其一取肾。经云：肾足少阴之脉，所生病者，痿厥嗜卧，足下热而痛，视盛虚热寒陷下调之也。
其二补膀胱与肝。经云：邪之所在，皆为不足。下气不足，则为之痿厥心，补足外踝下留之。又云：刺大指间上二寸留之，是神申脉、太冲二穴是也。
其三补足阳明络。经云：足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴，其病虚则足不收，胫枯，取之所别也。
其四补足少阳络。经云：足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，虚则痿，坐不能起，取之所别也。
其五束缚四末。经云：痿厥为四末束，乃疾解之日，二不仁者，十日而知，无休病已是也。
两足瘫痪，两腿无力：鹤顶（在膝盖骨尖上，灸七次。）〔《撮》〕脚弱无力，行步艰难：太冲厉兑（补灸。）风市（灸。）〔《玉》〕又法：太冲（五分，泻八吸，忌灸。）中封（五分，泻八吸。）三里（一寸，泻十吸。）〔《集》〕又法：公孙（灸，半寸。）三里绝骨申脉（不已，取下穴。）昆仑阳辅〔《甲》〕痿厥风头重，额痛，髀枢股外廉骨节痛，螈，痹不仁，振寒，时有热，四肢不举，跗阳主之。痿厥寒足，腕不收，坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主之。足不收痛，不可以行，天泉主之。足阳明之下，血气皆少则下毛无，有则稀，枯瘁，善痿厥，足痹。（全文见虚实法下毛，阴mao也。）脾脉缓，缓甚为痿厥。（全文见治虚实法。）
卷之二十八肾膀胱部厥
脚气冲心为厥逆
〔丹〕脚气冲心。宜四物汤加炒柏。再宜涌泉穴用附子末津唾调敷上，以艾灸，泄引其热下行。
〔仲〕八味丸治脚气上攻入，少腹不仁。（方见治虚实法。）〔《本草》〕载唐柳宗元脚气方。（方论俱见前积块条。）脚气冲心。用白槟榔一个，如鸡心大者，为末，用童便、生姜汁、温酒共半盏，调作一服。（《广利方》不用姜汁、酒，但用童便五合调服，日再服，治冲心闷乱不知人。）〔《外》〕若脚气非冷非热，老人、弱人胀满者，槟榔为末，以槟榔壳汁，或茶饮，或豉汁，调服方寸匕，甚利。
上槟榔、童便例。
〔《活》〕
三脘敝
治脚气冲心，腹气饱闷，大便秘滞者最良。
独活（一两）白术木瓜（焙干，一两）甘草（炙，半两）大腹皮（一两，炙黄）紫苏（一两）陈皮（汤侵去白，三分）沉香木香川芎槟榔（面裹煨熟。各七钱半）上同一处，杵为粗散，每服二钱半，水二盏，同煎至一盏，去渣，分三服，热服。取便利为效。
大腹子散
治风毒脚气，肢节烦疼，心神壅闷。
大腹子紫苏木通桑白皮羌活木瓜荆芥赤芍药青皮独活（各一两）枳壳（一两）上咀，每服四钱，水一盏，姜五片，葱白七寸，去渣，空心温服。
上槟榔、紫苏例。
桑白皮散
治脚气盛发，两脚浮肿，小便赤涩，腹胁胀满，气急，坐卧不得。
桑白皮郁李仁（各一两）赤茯苓（二两）木香防己大腹子（各一两半）紫苏子木通槟榔青皮（各七钱半）上咀，每服三钱，姜三片，水煎
薏菽仁散
治脚气弱痹肿满，心下急，大便涩。
薏苡仁防风猪苓川芎防己郁李仁槟榔大麻仁（各一两）枳实（七钱）桑白皮（二两）甘草（半两）羚羊角屑（一两）上为细末，每服二钱，熟水调下。
〔韦宙〕疗脚气浮肿，心腹满，大小便不通，气急喘息者。以郁李仁十二分，捣碎，水研取汁，薏苡仁捣碎如粟米，取三合，以米作粥，空腹食之佳。
上槟榔、郁李仁、防己例。
〔仲〕
矾石汤
治脚气冲心。
用矾石二两，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚。
〔《食》〕理脚肿满，转上入腹杀人。赤小豆一升，水五升，煮令极熟，去豆，适寒温，浸脚，冷重暖之。
〔《广》〕治脚气冲心，烦闷乱不识人。大豆一升，水三升，浓煎取汁，顿服半升。如未定，可更服。
〔孙〕主脚气及上气。取鲫鱼一尺长者，作食一两顿服，瘥。
〔《素》〕帝曰：愿闻六经之厥状病能也。岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为仆。阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。少肠之厥，则暴聋，颊肿而热，胁痛，不可以运。
（《甲乙经》云：厥四逆喘气满，临泣主之。）太阴之厥，则腹满胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，内热，甚则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。太阴厥逆，急挛，心痛引腹，治主病者。（王注云：候其有过者，当发取之，故言治主病者。）少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者。厥阴厥逆，挛，腰痛，虚满，前闭谵语，治主病者。三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太阳厥逆，僵仆，呕血，善衄，治主病者。少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血。手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。手心主少阴厥逆，心痛引喉，身热，死不可治。手太阳厥逆，耳聋，泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。手阳明少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，，治主病者。（厥论）〔《灵》〕厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁。咳而动手者，与背俞，以手按之立快者是也。
（癫狂篇）厥痹者，厥气上及腹，取阴阳之络，视主病者，泻阳补阴经也。（寒热篇）
卷之二十八肾膀胱部厥
产脚气
〔《大》〕产后热闷，气上转而脚气，其状热闷掣，惊悸心烦，呕吐气上，皆其候也，可服小续命汤二三剂，必愈。又云：寒中三阳，所患必冷，小续命加生姜汁最快。暑中三阴，所患必热，小续命汤去附子，减桂心一半。大烦躁者，紫雪最良。如无紫雪，用真薄荷煎，冷水嚼下。（诸方必与四物汤各半服之。）