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《卫生宝鉴》卷九

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诸风门

风痫

【龙脑安神丸】治男子妇人五种癫痫。无问远年近日。发作无时。服诸药不效者。

茯神(去皮取末。三两)人参地骨皮甘草(取末)

麦门冬(去心。各二两)朱砂(飞二两)乌犀屑(一两)桑白皮(取末。一两)

龙脑(三钱。研)麝香(三钱。研)马牙硝(二钱。研)牛黄(半两)

金箔(三十五片)

上十三味为末。和匀。蜜丸弹子大。金箔为衣。如痫病多年。冬月温水化下。夏月凉水下。

不拘时候。又治男子妇人虚劳发热咳嗽。新汲水一盏化下。其喘满痰嗽立止。又治男女语涩。舌强。日进三服。食后温水化下。

【治痫疾】川芎防风猪牙皂角郁金明矾(各一两)蜈蚣(黄脚赤脚各一条)

上六味为细末。蒸饼丸如梧子大。空心茶清下十五丸。一月除根神验。

【神应丹】治诸痫。

好辰砂(不以多少)

上细研。猪心血和匀。以蒸饼裹剂蒸熟。就热取出。丸如桐子大。每服一丸。人参汤下。食后临卧服。

【珠子辰砂丹】治风痫久不愈。

山药人参远志防风紫石英茯神虎骨虎睛龙齿五味子石菖蒲丹参细辛(各二钱半)真珠末(四分)辰砂(二钱。研。为衣)

上为末。面糊丸如桐子大。朱砂为衣。每服三五十丸。煎金银汤送下。日进三服。忌鱼肉湿面动风之物。

【参朱丸】治风痫大有神效。

人参蛤粉朱砂(等分)

上三味。为末。猪心血为丸。如桐子大。每服三十丸。煎金银汤下。食远。

【乌龙丸】治五风痫病川乌草乌天仙子五灵脂(各二两)

黑豆(一升)

上为末。水丸如桐子大。每服五七丸。温汤下。如中风。加附子半两。

【神应丹】治诸风心痫病。

狐肝(一具)乌鸦(一只)鸱枭(一个)白矾(一两。生)

生犀角(一两)野狸(一个。去肠肚皮毛。入新罐内。黄泥固济。炭火煨令焦黄色。却用)

上为末。酒打糊丸如皂角子大。朱砂为衣。每服一丸。温酒送下。无时。

【坠痰丸】治风痫。

天南星(九蒸九曝)

上为末。姜汁丸桐子大。每服二十丸。人参汤下。菖蒲麦门冬汤亦得。治风痫及心风病。皂角三挺。捶碎挪滤取汁。如稀糊。摊纸上曝干。取两叶如小钱大。用温浆水浸洗。下去纸。注于两鼻内各一蚬子壳许。须臾涎下。咬筋沥涎尽。后用赭石(生一两)白矾(生。二两)

上为末。稀糊丸如桐子大。每服三十丸。冷水送下。无时。以效为度。

【琥珀寿星丸】(局方用南星一斤。朱砂二两。琥珀一两。无猪心血)

天南星一斤。掘坑深二尺。用炭火五斤。于坑内烧熟红。取出炭扫净。用好酒一升浇之。将南星趁热下坑内。用盆急盖讫。泥壅合。经一宿开取出。再焙干为末。入琥珀(四两末)朱砂(一两。以一半为衣)

上为末和匀。猪心血三个。生姜汁打面糊。将心血和入药末。丸如桐子大。每服五十丸。煎人参汤空心送下。日三服。

【法煮蓖麻子】治诸痫病。不问年深日近。

蓖麻子(取仁。二两)黄连(一两。锉如豆大)

上用银石器内水一大碗。慢火熬。水尽即添水。熬三日两夜为度。取出黄连。只用蓖麻子仁。

风干。不得见日。用竹刀切。每个作四段。每服五粒。作二十段。荆芥汤下。食后。日二服。(服蓖麻子者。终身忌食豆。若犯之则腹胀而死)

卷九诸风门

惊痫治验

魏敬甫之子四岁。一长老摩顶授记。众僧念咒。因而大恐。遂惊搐。痰涎壅塞。目多白睛。项背强急。喉中有声。一时许方省。后每见衣皂之人。辄发。多服朱、犀、龙、麝镇坠之药。四十余日。前证仍在。又添行步动作神思如痴。命予治之。诊其脉沉弦而急。黄帝针经云。心脉满大。痫螈筋挛。又肝脉小急。痫螈筋挛。盖小儿血气未定。神气尚弱。因而惊恐。神无所根据。又动于肝。

肝主筋。故痫螈筋挛。病久气弱小儿。易为虚实。多服镇坠寒凉之药。复损其气。故行步动作如痴。内经云。暴挛痫眩。足不任身。取天柱穴者是也。天柱穴乃足太阳之脉所发。阳痫附而行也。又云。癫痫螈。不知所苦。两跷主之。男阳女阴。洁古老人云。昼发取阳跷申脉。夜发取阴跷照海。先各灸二七壮。阳跷申脉穴在外踝下容爪甲白肉际陷中。

阴跷照海穴。在足内踝下陷中是也。次与沉香天麻汤。服三剂而痊愈。

【沉香天麻汤】沉香川乌(炮。去皮)益智(各二钱)甘草(一钱半。炙)

姜屑(一钱半)独活(四钱)羌活(五钱)天麻黑附子(炮。去皮)半夏(泡)防风(各三钱)当归(一钱半)

上十二味咀。每服五钱。水二盏。姜三片。煎一盏温服。食前。忌生冷硬物。寒处坐卧。素问举痛论云。恐则气下。精竭而上焦闭。又曰。从下上者。引而去之。以羌活、独活苦温。味之薄者阴中之阳。引气上行。又入太阳之经为引用。故以为君。天麻、防风辛温以散之。当归、甘草辛甘温。以补气血不足。又养胃气。故以为臣。黑附、川乌、益智。大辛温。行阳退阴。又治客寒伤胃。肾主五液。入脾为涎。以生姜、半夏燥湿化痰。十剂云。重可去怯。以沉香辛温体重。清气去怯安神。故以为使。气味相合。升阳补胃。恐怯之气。自得而平矣。

卷九诸风门

破伤风诸方

【乌梢散】治破伤风及洗头风。神效。

乌梢蛇(酒浸。一宿。去骨六钱)麻黄(去节。一两)草乌(切开内白)

蛮姜黑附(炮)川芎白附天麻(各半两)蝎梢(二钱半)

上为末。每服一钱。热酒调下。日三服。重者三五日见效。

四般恶证不可治。第一头目青黑色。第二额上汗珠不流。第三眼小目瞪。第四身上汗出如油。

【朱砂丸】治破伤风。目瞪口噤不语。手足搐搦。项筋强急。不能转侧。发则不识人。

朱砂(研)半夏(洗)川乌(各一钱)凤凰台(三钱)

雄黄(五分)麝香(一字)

上为末。枣肉丸如桐子大。每服一丸或两丸。冷水送下。以吐为度。

【天麻丸】治破伤风。神效不可言。

天麻川乌(生。去皮各三钱)草乌(生)雄黄(各一钱)

上为末、酒糊丸如桐子大。每服十丸。温酒送下。无时。

卷九诸风门

疠风论

内经云。脉风成疠。此疾非止肺肾脏有之。以其病发于鼻。俗呼为肺风也。鼻准赤肿胀大。乃血随气化也。

气既不施则血聚。血聚则肉烂而生虫。此属厥阴。前证之论详矣。肉中生虫。鼻准赤大。以药疏之。可用局方升麻汤。下钱氏泻青丸是也。余病各随经而治之。疠风成癞。桦皮散主之。此药出局方。从少至多。服五七日后。灸承浆七壮。疮轻再灸。病愈再灸同上。

【桦皮散】治肺壅风毒。遍身疮疥。及瘾疹瘙痒。

杏仁(去皮尖。用水一碗。煎令减半取出。令干另研)荆芥穗(各二两)

枳壳(去穣。用炭火烧存性)桦皮(烧存性。各四两)甘草(炙。半两)

上五味为末。每服二钱。食后温酒调下。日进三服。

承浆一穴。一名悬浆。在颐前唇下宛宛中。足阳明任脉之会。疗偏风口面肿消渴。口齿疳蚀虫疮。灸亦佳。日灸七壮至七七壮止。灸则血脉通宣。其风应时立愈。艾炷根据小竹箸头大。不灸破血肉。但令当脉灸。亦能愈疾。

【凌霄散】治疠风神效。

蝉壳地龙(炒)僵蚕全蝎(各七个)凌霄花(半两)

上为末。每服二钱。热酒调下。无时。于浴室中常存汤中一时许。服药神效。

【四圣保命丹】大黄(半两)黄柏(半斤)苦参荆芥(各四两)

虾蟆(一个。烧灰)

上为末。蜜和匀。分作。一百二十丸。每服一丸。温酒送下。食远。日三服。忌肉酱。

【祛风散】大蚕砂(五升。筛净。水淘二遍晒干)东行蝎虎(一条焙干。白面四斤或五斤拌蚕砂为络索。晒干。)

上为末。每服一二合。熬柏叶汤调服。食前。日三服。

【柏叶汤】东南枝上摘柏叶一秤。水一桶。煮三沸。去渣。瓮盛起。旋熬蚕砂调服。初服苦涩。三五日后甜。十日四肢沉重。便赤白痢。一月后发出疮疙瘩。四十日后疮破。用【乌龙散】倒悬青灰二钱。乌鸡子皮。用地沥青调搽于破疮疙瘩上。

【神效天麻汤】治疠风。

胡麻(半升。研)天麻(二两)乳香(七钱半。研)

上为末。每服五钱匕。腊茶调下。日三服。服半月。两腰眼灸四十壮。忌动风物。

【换肌散】治大风年深久不愈。以至眉毛堕落。鼻梁崩塌。额颅肿破。

白花蛇黑乌蛇(各酒浸一宿)地龙(去土)蔓荆子威灵仙荆芥甘菊花沙苑蒺藜苦参紫参沙参甘草(炙)

不灰木木贼九节菖蒲天门冬赤芍药定风草何首乌胡麻子(炒黄)

木鳖子草乌(去皮)苍术川芎(以上二十四味。各三两)

天麻(二两)细辛当归白芷(各一两)

上二十八味为末。每服五钱匕。温酒调下。食后。酒多为妙。服至逾月。取效如神。

【如圣散】淋洗大风疾。大有神效。

顽荆子苦参玄参紫参浓朴荆芥沙参陈皮麻黄(去节。各一两)蔓荆子防风白芷威灵仙(各二两)桃柳枝(各一把)

上为末。水五升。药三钱。煎数沸。临卧热洗之。忌酒湿面五辛之物。

【醉仙散】治大风疾。遍身瘾疹。瘙痒麻木。

胡麻子蔓荆子牛蒡子枸杞子(各一两。一处同炒)白蒺藜苦参栝蒌根防风(各半两)

轻粉(少许)

上为末。每服一钱。茶清一盏调下。空心。日午临卧各一服。服后五七日。先于牙缝内出臭黄涎。浑身疼痛。次后便利脓血。病根乃去。

【加减何首乌散】治紫白癜风。筋骨、疼痛。四肢少力。眼断白人。鼻梁崩塌。皮肤疮疥及手足皴裂。睡卧不稳。步履艰辛。

何首乌蔓荆子石菖蒲荆芥穗甘菊花枸杞子威灵仙苦参(各半两)

上为末。每服三钱。蜜茶调下。无时。

卷九诸风门

疠风刺法并治验

内经曰。脉风成疠。又云。风气与太阳俱入。行诸脉俞。散于分肉之间。卫气相干。其道不利。故使肉愤而有疡。卫气有所凝而不行。故肌肉不仁也。夫疠风者有荣卫热腑。其气不消。故使鼻柱坏而色败。皮肤疡溃。风寒客于脉不去。名曰疠风。或名曰寒热病。大风之病。骨节重。眉鬓坠。名曰大风。刺其肌肉。故汗出百日刺骨髓。汗出百日。凡二百日。鬓眉生而止针。

戊寅岁正月。段库使病大风。满面连颈极痒。眉毛已脱落。须以热汤沃之则稍缓。昼夜数次沃之。

或砭刺亦缓。先师曰。脉风者疠风也。荣卫热。其气不清。故使鼻柱坏。皮肤色败。大风者风寒客于脉而不去。治之当刺其肿上。以锐针针其处。按出其恶气。肿尽乃止。常食方食。勿食他食。

宜以补气泻荣汤治之。此药破血散热。升阳去痒。泻荣。辛温散之。甘温升之。以行阳明之经。泻心火。补肺气。乃正治之方。

【补气泻荣汤】升麻连翘(各六分)桔梗(五分)黄芩(四分)

生地黄(四分)苏木黄连黄全蝎(各三分)人参白豆蔻(各二分)甘草(一分半)

地龙(三分)桃仁(三个)蠓虫(去足翅。三个)胡桐泪(一分。研)

麝香(少许。研)当归(三分)水蛭(三个。炒烟尽)

上十九味。除连翘别锉。胡桐泪研。白豆蔻为末。麝香、蠓虫、水蛭令为末。余药都作一服。

水二盏。酒一盏。入连翘同煎至一盏。去渣。再入胡桐泪、白豆蔻二味末。并麝香等。再上火煎至七分。稍热服。早饭后午饭前服。忌酒面生冷硬物。

卷九诸风门

鹤膝风方

【丸】治鹤膝风及腰膝风缩。胡楚望博士病风疰。手足指节如桃李。痛不可忍。服之悉愈。

(一条。头尾全者)白附子阿魏(研)桂心白芷(各一两)乳香(七钱五分)当归北漏芦芍药威灵仙地骨皮牛膝羌活安息香桃仁(各一两。生。同安息香研)没药(七钱五分)

上十六味。、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、没药九味。同童子小便并酒二升炒热。冷处入余药为末。蜜丸弹子大。空心温酒化下一丸。无时头痛门并治法方。

太阳头痛恶风寒。诸血虚头痛。(川芎主之)

少阳头痛。脉弦细寒热。(柴胡主之)

阳明头痛。自汗发热不恶寒。(白芷主之)

诸气虚诸气血俱虚。头痛。(黄主之)

太阴头痛必有痰。体重或腹痛为痰癖。(半夏主之)

厥阴头痛项痛。其脉浮。微缓。知欲入太阳病矣。必有痰。(吴茱萸主之)

少阳头痛。手三部三阳经不流行。而足寒气逆。为寒厥矣。(细辛主之)

【救苦神白散】治男子妇人偏正头疼。眉骨两太阳穴痛。及热上攻头目。目赤不已。项筋拘急。耳作蝉鸣。

川芎甘松白芷赤芍药两头尖川乌(去皮。各六分)甘草(炙。八钱)

上为末。每服二钱。茶清调下。服后饮热汤半盏。投之。

【川芎散】治头风偏正头疼昏眩。妙。

川芎细辛羌活槐花石膏香附子甘草(炙。各半两)荆芥薄荷茵陈防风(去叉)菊花(各一两)

上十二味为末。每服二钱。食后茶清调下。日三服。忌动风物。

【石膏散】治头疼不可忍。

麻黄(去节根)石膏(各一两)葛根(七钱半)何首乌(半两)

上为末。每服三钱。用水一盏。生姜三片。煎至七分。去渣温服。极者三服神效。

【川芎神功散】治风热上攻。偏正头疼。无问轻重久新。并皆治之。

川芎(一两)甘草(二钱半)川乌(生。去皮)南星麻黄(去节)白芷(各半两)

上为末。每服三钱。水一盏。姜三片。煎七分。入清酒半盏。和渣。温服。避风如人行五七里再服。汗出为度。其痛立愈。

【茯苓半夏汤】治风热痰逆呕吐。或眩运头痛。

赤茯苓(去皮)黄芩橘皮(去白。各一分)甘草(一钱)

半夏(三个大者。水煮三沸。各切三四片焙)

上咀作一服。水二盏。姜三片。煎至一盏。去渣分三服一日。以效为度。

【乳香盏落散】治男子妇人偏正头疼不可忍。大有神效。

御米壳(去蒂。四两)柴胡(去苗)桔梗(去芦)甘草(炒)

陈皮(各一两)

上为末。每服三钱。水一盏。灯草十茎。长四指。煎至七分。去渣食后服。

【清空膏】治偏正头痛。年深不愈。及暗风湿热头痛。上壅损目。及脑痛不止。

羌活防风(去芦。各一两)甘草(炙。一两半)柴胡(七钱)

川芎(五钱)黄芩(三两。半炒半酒浸焙)黄连(酒洗。炒。一两)

上同为末。每服二钱匕。热盏入茶少许。调如膏。以匙抄入口内。少用白汤下。临卧。如苦头痛。每服加细辛二分。如太阴脉缓有痰。名痰厥头疼。去羌活、防风、川芎、甘草、加半夏一两半。如头疼服之不愈。减羌活、防风、川芎一半。加柴胡一倍。

【白虎加白芷汤】治阳明头痛发热。恶寒而渴。止于白虎汤加吴白芷。根据本方煎。

【石膏散】治头疼。

川芎石膏白芷(各等分)

上末四钱。热茶清调下。

【如圣散】治眼目及头风偏头痛。

麻黄(烧灰。半两)盆硝(二钱半)麝香(少许)脑子(少许)

上为末。搐鼻内神效。

【半夏茯苓天麻汤】治痰厥头痛。头旋眼黑。烦闷恶心。气短促。言语心神颠倒。目不敢开。如在风云中。头痛如裂。身重如山。四肢厥冷。

天麻黄人参苍术橘皮泽泻白茯苓炒曲(各五分)

白术(一钱)半夏(一钱半。泡)麦(一钱半)干姜(泡。二钱。一方二分)黄柏(二分。酒洗)

上咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热。食后服。此头痛为足太阴痰厥头痛。非半夏不能疗。眼黑头旋。风虚内作。非天麻不能除。天麻苗谓之定风草。独不为风所摇。以治内风之神药。内风者、虚风是也。黄甘温。泻火补元气。实表虚。止自汗。人参甘温。调中补气泻火。二术甘温。除湿补中益气。泽泻、茯苓。利小便。导湿。橘皮苦温。益气调中而升阳。炒曲消食、荡胃中滞气。

麦宽中而助胃气。干姜辛热。以涤中寒。黄柏苦寒。用酒洗。以疗冬日少火在泉而发躁也。

【川芎散】治偏头痛神效。

白僵蚕(六钱。生用)甘菊花石膏川芎(各三钱)

上四味为末。每服三钱。茶清调下。食后无时服。忌猪肉荞麦面。

卷九诸风门

气虚头痛治验

杨参谋名德。字仲实。年六十一岁。壬子年二月间。患头痛不可忍。昼夜不得眠。郎中曹通甫邀予视之。其人云。近在燕京。初患头昏闷微痛。医作伤寒解之。汗出后。痛转加。复汗解。病转加而头愈痛。遂归。每过郡邑。召医用药一同。到今痛甚不得安卧。恶风寒而不喜饮食。诊其六脉弦细而微。气短而促。语言而懒。内经云。春气者病在头。年高气弱。清气不能上升头面。故昏闷。此病本无表邪。因发汗过多。清阳之气愈亏损。不能上荣。亦不得外固。所以头苦痛而恶风寒。

气短弱而不喜食。正宜用顺气和中汤。此药升阳而补气。头痛自愈。

【顺气和中汤】黄(一钱半)人参(一钱)甘草(炙。七分)白术陈皮当归白芍(各五分)升麻柴胡(各三分)细辛蔓荆子川芎(各二分)

上咀。作一服。水二盏煎至一盏。去渣温服。食后服之。一服减半。再服全愈。内经云。阳气者。卫外而为固也。今年高气弱。又加发汗。卫外之气愈损。故以黄甘温补卫实表为君。人参甘温、当归辛温、补血气。白芍酸寒。收卫气而为臣。白术、陈皮、炙甘草、苦甘温。养胃气。生发阳气。上实皮毛。肥腠理。为佐。柴胡、升麻、苦平。引少阳阳明之气上升。通百脉灌溉周身者也。川芎、蔓荆子、细辛辛温。体轻浮。清利空窍为使也。明年春。赴召之六盘山。曹郎中以古风见赠云。东垣李明之。早以能医鸣。易水得奥诀。为竭黄金。一灯静室穷内经。黄帝拊掌岐伯惊。日储月积不易售。半世岂但三折肱。所长用药有活法。旧方堆案白鱼生。不闻李延同居且同病。一下一汗俱得明早平。乃知古人一证有一方。后世以方合证此理殊未明。公心审是者谁子。直以异己喧谤声。先生饮恨卧黄壤。门生赖汝卓卓医中英。活人事业将与相。一旦在己权非轻。连年应召天策府。廉台草木皆欣荣。好藏漆叶青粘散。莫使樊阿独擅名。

卷九头面诸病

头风论并方

肝经风盛。木自摇动。尚书云。满招损。老子云。物壮则老。故木陵脾土。金来克之。是子来与母复仇也。使梳头有雪皮。见肺之证也。肺主皮毛。大便实。泻青丸主之。虚者人参消风散主之。

【人参消风散】治诸风上攻。头目昏痛。项背拘急。肢体烦疼。肌肉蠕动。目眩旋运。耳啸蝉鸣。眼涩。好睡。鼻塞多嚏。皮肤顽麻。瘙痒瘾疹。

川芎甘草荆芥穗羌活防风白僵蚕茯苓蝉壳藿香叶人参(各二两)浓朴陈皮(各半两)

上为末。每服二钱。茶清调下。如脱着沐浴。暴感风寒。头痛声重。寒热倦疼。用荆芥茶清调下。温酒调下亦得。可并服之。

【龙脑芎犀丸】治头面诸风。偏正头痛。心肺邪热。痰热咳嗽。

石膏川芎(各四两)生龙脑生犀屑山栀(各一两)朱砂(四两。二两为衣)人参茯苓细辛甘草(各二两)阿胶(炒。一两半)麦门冬(三两)

上为细末。蜜丸如樱桃大。每服一丸至二丸。细嚼茶清送下。○一方加白豆蔻。龙脑。以金箔为衣。

【神清散】治头昏目眩。脑痛耳鸣。鼻塞声重。消风壅。化痰涎。

檀香人参羌活防风(各十两)

薄荷荆芥穗甘草(各二十两)石膏(研。四十两)

细辛(五两)

上为末。每服二钱。沸汤点服。

卷九头面诸病

雷头风方

【清震汤】治头面疙瘩肿痛。憎寒发热。四肢拘急。状如伤寒。

升麻(一两)苍术(一两)荷叶(一个全。一方荷叶一个。烧研细。煎药调服亦可)

上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。食后。雷头风诸药不效者。证与药不相对也。夫雷者震卦主之。震仰孟。故药内加荷叶。象其震之形状。其色又青。乃述类象形也。

卷九头面诸病

眉骨痛方

【选奇汤】治骨痛不可忍。大有神效。

羌活防风(各三钱)甘草(二钱。夏月生。冬月炒)

酒黄芩(冬月不可用。热甚者用)

上咀。每服三钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后时时服之。

卷九头面诸病

时毒疙瘩方

【漏芦汤】治脏腑积热。发为肿毒。时疫疙瘩。头面洪肿。咽嗌堵塞。水药不下。一切危恶疫疠。若肿热甚加。芒硝。快利为度。利已去硝。

漏芦升麻大黄黄芩(各一两)

蓝叶玄参(各二两)

上六味为粗末。每服二钱。水一盏半。煎至六分。去渣。温服。肿热甚。加芒硝二钱半。

【消毒丸】治时疫疙瘩恶证。

大黄牡蛎(烧)僵蚕(炒。各一两)

上三味为末。蜜丸弹子大。新汲水化下一丸。无时。

卷九头面诸病

胃虚面肿方

【胃风汤】治虚风证能食。麻木。牙关急搐。目内蠕动。胃中有风。故面独肿。

白芷(一钱六分)苍术当归身(各一钱)升麻(二钱)

葛根(一钱)麻黄(半钱。不去节)本黄柏草豆蔻柴胡羌活(各五分)蔓荆子(一钱)

甘草(五分)干生姜(二分)枣(四个)

上十五味咀。作二服。每服水二盏。煎至一盏。去渣温服。食后。

卷九头面诸病

面热治法并方

杨郎中之内五十一岁。身体肥盛。己酉春。患头目昏闷。面赤热多。服清上药不效。请予治之。诊其脉洪大而有力。内经云。面热者。足阳明病。脉经云。阳明经气盛有余。则身以前皆热。况其人素膏粱。积热于胃。阳明多血多气。本实则风热上行。诸阳皆会于头。故面热之病生矣。先以调胃承气汤七钱、黄连二钱、犀角一钱。疏利三两行。彻其本热。次以升麻加黄连汤。去经络中风热上行。如此则标本之病邪俱退矣。

【升麻加黄连汤】升麻葛根(各一钱)白芷黄连(各七分)

甘草(炙)草豆蔻仁人参(各五分)黑附(炮。七分)

益智(三分)

上九味咀。作一服。水三盏。连须葱白同煎至一盏。去渣。温服。数服良愈。

卷九头面诸病

升麻汤辨

或曰。升麻汤加黄连治面热。加附子治面寒。有何根据。答曰。出自仲景。云岐子注仲景伤寒论中辨葛根汤云。尺寸脉俱长者。阳明经受病也。当二三日发。以其脉夹鼻络目。故身热目疼鼻干不得卧。此阳明经受病也。始于鼻交额中。从头至足。行身之前。为表之里。阳明经标热本实。从标脉浮而长。从本脉沉而实。阳明为病。主蒸蒸而热。不恶寒。身热为标。阳明本实者。胃中燥。

鼻干目疼。为肌肉之本病。兀兀而热。阳明禁不可发汗。在本者不禁下。发之则变黄证。太阳主表。荣卫是也。荣卫之下。肌肉属阳明。二阳并病。葛根汤主之。卫者桂枝。荣者麻黄。荣卫之中。桂枝麻黄各半汤。荣卫之下肌肉之分者。葛根汤主之。又名解肌汤。故阳明为肌肉之本。非专于发汗止汗之治。桂枝麻黄两方互并为一方。加葛根者。便作葛根汤。故荣卫。肌肉之次也。桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣止汗。麻黄、桂枝、甘草、生姜发汗。葛根味薄。独加一味。非发汗止汗。从葛根以解肌。故名葛根汤。钱仲阳制升麻汤。治伤寒温疫风热壮热。头痛体痛。疮疹已发未发。用葛根为君。升麻为佐。甘草、芍药安其中气。朱奉议活人书。将升麻汤列为阳明经解。若予诊杨氏妇阳明标本俱实。先攻其里。后泻经络中风热。故升麻汤加黄连。以寒治热也。尼长老阳明标本俱虚寒。先实其里。次行经络。升麻汤加附子。以热治寒也。仲景群方之祖。信哉。

卷九头面诸病

阴出乘阳治法方

一妇人三十余岁。忧思不已。饮食失节。脾胃有伤。面色黧黑不泽。环唇尤甚。心悬如饥状。

饥不欲食。气短而促。大抵心肺在上。行荣卫而光泽于外。宜显而不藏。肾肝在下。养筋骨而强于内。当隐而不见。脾胃在中。主传化精微以灌四脏。冲和而不息。其气一伤。则四脏失所。忧思不已。气结而不行。饮食失节。气耗而不足。使阴气上溢于阳中。故黑色见于面。又经云。脾气通于口。其华在唇。今水反来侮土。故黑色见于唇。此阴阳相反。病之逆也。上古天真论云。阳明脉衰于上。面始焦。始知阳明之气不足。故用冲和顺气汤。此药助阳明生发之剂。以复其色耳。

【冲和顺气汤】葛根(一钱半)升麻防风白芷(各一钱)

黄(八分)人参(七分)甘草(四分)芍药苍术(各三分)

上咀。作一服。水二盏。姜三片。枣两个。煎至一盏。去渣。温服。早饭后、午前。取天气上升之时。使人之阳气易达故也。数服而愈。

内经曰。上气不足。推而扬之。以升麻苦平。葛根甘温。自地升天。通行阳明之气为君。人之气以天地之疾风名之。气留而不行者。以辛散之。防风辛温。白芷甘辛温。以散滞气。用以为臣。

苍术苦辛。蠲除阳明经之寒湿。白芍药之酸。安太阴经之怯弱。十剂云。补可去弱。人参、羊肉之属是也。人参黄、甘草、甘温。益正气以为臣。至真要大论云。辛甘发散为阳。生姜辛热。大枣甘温。和荣卫。开腠理。致津液。以复其阳气。故以为使也。