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《洞天奥旨》疮疡标本论

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凡病皆有标本之异,而疮疡亦宜知之。苟不知标本,轻妄施药,不中病情,往往生变,是标本不可不辨也。二者之中,本重于标,知本而标无难治也。世人皆谓疮疡生于肌肤,何必间其脏腑。谁知外生疮疡,皆脏腑内毒蕴结于中,而发越于外也。苟不治内而惟事外攻,则内毒未散,外毒安能化乎?故必先看其生疮于何处,系何经部位。如生在头额,则是太阳之病,生在胁肋,则是厥阴之疾,所谓本也。次察其痛痒,痛则阳症,痒则阴疴,所谓标也。标本分明,自然用药无误。生在阳经而作痛,此纯病于阳也,内外俱用泻味,自易成功。倘生于阳而作痒,此阳虚而病阴也,补阴以化毒,而不可损阳以耗气也。生在阴经而作痒,此纯病于阴也,内外俱用补剂,无难奏效。倘生于阴而作痛,此阴虚而病阳也,补阳以化毒,而不可损阴以亏血也。盖耗阳之气,亏阴之吻,俱能损伤营气。夫营气最忌损伤,疮疡之生,原因营气之逆也,营气之逆者,又因于胃气之逆也。人生以胃气为本,乌可使之逆利?胃气逆于前,而经络不通,脏腑壅塞,以致结成痈疽。倘再逆于后,又何以化毒哉?是胃气之断不可逆也。而胃气之所以逆者,何故乎?损之甚者逆之甚,伤之至者逆之至也。故治疮疡者,总以顾胃气为主。有胃气则本病阴而能生,无胃气则标病阳而亦死。治疮疡者,辨明标本而加意于胃气,何患术之不神哉。

薛新甫曰:若病急而元气实者,先治其标病;缓而元气虚者,先治其本;若病急而元气又虚者,必先治本而兼以治标。大约憟高焮痛,脓水稠粘,元气未损也,治之则易;漫憟微痛,脓水清稀者,元气虚弱也,治之则难;不肿不痛,或漫肿黯黑不溃者,元气虚甚,治之尤难者也。愚意薛氏所言元气者,即胃气也。