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《健康宝贝——婴幼儿常见病238问》孩子弱视如何及早发现

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问 孩子弱视会有哪些临床表现呢?何时治疗比较好呢?

答 北京同仁医院眼科中心副主任医师李莉:“我最近就接诊了一个孩子,11岁了才发现有弱视。其实弱视完全可以更早发现的,家长只要注意观察孩子的用眼习惯就可以。”孩子在4~8岁期间,是弱视治疗的最佳时机。

弱视在临床上分为屈光不正、斜视、屈光参差、形觉剥夺性弱视。弱视是先天的视神经发育不良而引起的视障,很多孩子在3岁以前就有弱视了。屈光不正和斜视导致的弱视相对来讲容易被发现,孩子习惯低头看、歪头看、斜眼看、眯眼看,这时家长应及时带孩子去医院测视力。存在斜视并伴有散光的弱视症状,孩子在阳光下,一般会闭上一只眼睛。这些早期信号家长一定要提高警惕。

在弱视中,最容易被忽视、不容易被发现的就要属屈光参差了,即一只眼睛视力好,一只眼睛视力差,且二者相差很多。上面提到的病例中的孩子就是一只眼睛1.0,另一只眼睛0.1,而这种症状持续了11年才被最终发现。这种弱视不容易被发现的原因在于,日常生活中孩子仍旧有一只眼睛是视力相对正常的,就会习惯性地依赖这只眼睛看东西,由于没有特别的外在表现,家长及孩子都不会引起特别的重视。

体检中,如果单眼测试时没有遮挡完整,孩子也会依赖视力相对好的眼睛去平衡视力,弱视的眼睛就成了漏网之鱼,只有在医院通过专业验光时才能发现问题,而这时已经错过了最佳治疗时间。要避免这种情况的发生,家长要关注孩子每次的视力检查,定期与孩子沟通视力情况。

弱视是先天性发育不良引起的疾病,其治疗的方式一般是配镜,遮挡好的眼睛,并进行一些专业的视力矫正,使其视力提高到正常,必要时再实施手术。