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《不生气就不生病:郝万山说健康2》负向情绪是女性特殊时期的无形杀手

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张林4岁的时候,父母因感情不和离异了,与妈妈生活在一起,母子相依为命。一直到张林上大学住校前,都是妈妈搂着他睡觉。张林的大学在郊区,为了方便管理,校方要求本市的学生平时必须住在学校。张林住校后,妈妈对张林牵肠挂肚,只要张林一天不往家打电话,妈妈就会惦记,担心、焦虑到寝食不安、胃痛腹胀、心烦失眠的地步。只要周末张林回家,妈妈就可以安心地睡一晚。张林是个大孝子,大学毕业后,不敢到远的地方工作,就在家附近找了一个家居设计装潢公司上班,天天可以回家住,连中午都能回家吃午饭,于是妈妈的失眠焦虑也就渐渐痊愈了。

张林参加工作后,先后交过几个女朋友,都因为妈妈不同意而告吹。一晃张林就39岁了,后经人介绍,认识了29岁的杨芳。杨芳毕业于某师范学院的艺术专业,在一所中学当音乐老师,人长得漂亮,工作又很轻松,工资却不低,再加上业余时间教小朋友钢琴,课时费比工资还要高。这次妈妈没有再干涉,同意了他们的交往,两人恋爱一年,就结婚了。

张林虽然结了婚,但还是离不开妈妈,妈妈也离不开他。新婚夫妇继续和妈妈住在两室一厅的房子里。不久,婆媳关系就紧张了起来,让张林左右为难。

小两口结婚半年后,杨芳怀孕了,丈夫自然陪她的时间多一些,可是婆婆常常指桑骂槐,说什么“大男人不要被狐狸精迷住了”一类的很难听的话。杨芳感到在心理上受到了极大的伤害,生气郁闷,又不能发作,闷在肚子里,于是情绪低落,精神抑郁,天天偷偷地以泪洗面。她妊娠反应特别强烈,不断呕吐,几乎吃不下东西。怀孕近5个月时,杨芳已经明显地感到胎动,但她体重不仅没有增加,反而在下降,并且出现了心慌心跳的情况,心率在安静的状态下每分钟都在100次左右,只要稍稍下地活动,就会达到每分钟120~140次,全身一点力气都没有,以致完全不能到学校上班上课。由于杨芳心慌心跳特别厉害,妇产科就建议她到其他科室检查。结果她由心内科转到内分泌科,被诊断为甲状腺机能亢进。

甲状腺机能亢进,简称甲亢,是很常见的内分泌疾病。我在临床见到的甲亢病人,其发病诱因几乎都和焦虑、紧张、郁闷、生气等负性情绪或者和工作生活压力太大有关,毫无疑问,甲亢属于心身性疾病的范畴。尤其是在妊娠期间,孕妇的内分泌发生变化,甲状腺机能和平时相比,原本就可能稍稍旺盛一些。但受到负性情绪的持续刺激,在妊娠的基础上出现真正的甲亢的几率,比平时会更高。由于甲状腺机能亢进,妊娠妇女的代谢旺盛,能量消耗就会增加,但又由于妊娠反应强烈,剧烈呕吐,吃不进东西,这就导致了入不敷出,体重下降,营养不良,可能直接影响到胎儿的发育。

更糟糕的是,孕妇患甲亢,在治疗上很是棘手,稍有不慎,就会影响胎儿的正常发育。所以内分泌科医生几乎不敢用什么药物,只是建议她到妇产科检查,随时监测胎儿的发育情况。就这样,杨芳又从内分泌科转回到了妇产科。

妇产科检查的结果是,胎儿与正常月龄的胎儿相比要小很多,推算的体重也和月份不符,说明胎儿也有严重的营养不良。杨芳听到这样的检查结论,心中更加焦虑不安,以致彻夜不眠。婆婆却冷言冷语地说:“怀个孩子有什么了不起,哪有那么娇气的人!”

查出甲亢后大约过了一个月,杨芳就感觉不到胎动了,再到医院检查,妇产科医生说已经胎死腹中,需要手术引产。这个消息犹如晴天霹雳,杨芳彻底崩溃了。住院做了引产手术,引出了一个成形的消瘦的已经死亡的男胎。这可把杨芳和张林心疼坏了。

是谁扼杀了这个还没有出世的小生命?直接的凶手是杨芳的负向情绪,是孕期生气导致了甲亢和剧烈的妊娠反应,导致孕妇营养不良,进一步导致胎儿营养缺乏而胎死腹中。所以我们把生气等负性情绪说成是女性特有生理时期的无形杀手,实在不是夸张和耸人听闻。

杨芳出院后,说什么也要和张林离婚,如果不离婚,就一定要搬出去单独住,不能再和婆婆一起生活了。但张林却认为,妈妈把他拉扯大不容易,他们搬出去,老太太就会抑郁焦虑。于是,小两口最终离了婚。

杨芳离婚后,运用中西医结合的方法,甲亢没多长时间就治好了。但抑郁和焦虑状态仍然一直伴随着她,情绪低落,思维迟钝,兴趣减少,全身乏力,而且月经紊乱,经量极少,在一定程度上影响到了她的工作。

有一天,她到门诊找到我看病,当我的学生问到起病的诱因时,她声泪俱下地讲述了上面的经历,跟我见习和实习的学生无不为之惋惜。好在经过治疗,三个多月后,她的抑郁焦虑症状基本消失,半年后月经也基本恢复了正常。

再后来,不记得过了多久,杨芳带着一个帅小伙来门诊,是为小伙子治疗咳嗽经久不愈的,西医诊断为变异性哮喘。杨芳兴奋地告诉我说,这是她新交的男朋友,从她脸上洋溢的甜美和幸福的笑容,我知道她又找到了真爱。