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《不生气就不生病:郝万山说健康2》惊慌恐怖的感觉在一瞬间神奇消失

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一位29岁的男士,在他父亲的陪同下,来门诊看病。小伙子见到我开口就说:“郝大夫,救救我,我可能快要死了。”我问他有哪些不舒服的症状,他说:“得病三个多月了,就是查不出是什么问题,只有心内科医生考虑诊断为阵发性室上性心动过速,要给我做射频消融的手术,但又说即使做了这种手术,也不能保证病情不再复发。因此是不是要做手术,我还在犹豫之中。但是发病时候的感觉,和我爷爷当年说的得心肌梗死的感觉几乎一样,实在太恐怖了。”

他一边说,我一边摸他的脉搏,脉稍数,脉数就是脉搏快的意思,这一般是病人见到医生后,有一些紧张或者激动的缘故。因为有很多人见到医生就会紧张激动,不仅会心率加快,血压也会轻度升高。我安慰他说:“你不要紧张,慢慢说,到底是怎么回事儿。”

他说从他记事以来,身体一向不错,除了偶尔有过感冒咳嗽嗓子痛外,基本没有得过什么大病。三个月前的一个星期五,下班回家吃完晚饭后,他想看一会儿书,刚到书房坐下,突然感到心脏剧烈跳动,就好像心脏要从嘴里跳出来一样,同时感到嗓子像被人掐住一样堵塞不通,胸闷胸痛,胸部像压着一块大石头,呼吸困难,透不过气来,仿佛就要被憋死了。同时出现头晕头痛,全身麻木僵硬,颤抖哆嗦,一点力气都没有,想吐吐不出来,想拉又拉不出去的症状。他看着房间中的书柜、书桌都好像在空中飘忽不定。“不对,”他又纠正说,“仔细想想当时的情境,好像不是房间里的东西飘忽不定,而是我的真魂已经离窍,观察东西的角度移位了,所以才看到房间里的东西飘忽不定。”

他说他从来没有过这样莫名其妙的濒临死亡的惊慌恐怖的感觉,他突然记起他14岁的时候,爷爷得急性心肌梗死,等抢救过来以后,对家人所说的感觉也是这样的。他认为这可能就是心梗,或许就是猝死的前兆,自己可能很快就要死了,他立即本能地、恐惧地喊:“救命呀!救命!”但他觉得嘴完全不听使唤了,事后回忆起当时喊救命的声音沙哑颤抖而不对头。

正在厨房收拾餐具的妻子听到他的喊声,急忙跑到书房,只看到他面色苍白,大汗淋漓,两眼露出一种极其惊慌恐怖的神情,全身颤抖,瘫坐在圈椅上,也被吓坏了,马上拨打了120。

他家离位于和平门附近的北京市急救中心很近,从打电话到医生上楼还不到10分钟。医生立即给他吸上氧气,测心率每分钟160次,测血压160/100毫米汞柱。当场做心电图,除了心动过速、窦性心律不齐,并没有其他特别的异常。随后医生说:“你能不能站起来自己走出去上救护车?”他对医生的话很反感,心想:“我都快要死了,你还让我自己走。”但是他一句话都说不出来,只是感到全身麻木、颤抖僵硬,毫无气力,动都不能动,根本走不了路。他只好摇摇头,表示不能行动。医生把担架平放在地板上,把他从椅子上抬到担架上放平,抬到急救车上,拉到了急救中心。当医生刚要做进一步的检查和治疗时,他突然感到小便窘迫,他的妻子在护士的引导下,拿来尿壶,为他接尿。撒完小便,心慌心跳、胸闷憋气、呼吸困难、惊慌恐怖濒临死亡的感觉,头晕头痛、出冷汗、全身麻木、颤抖无力的所有症状,却突然间神奇地消失了。

他坐起来说:“现在好了,好了,没事了。”但医生们并不放心,再量血压,测心率,测血糖,做心电图、心脏彩超,做脑电图,这实际上是想除外心脏疾病、癫痫和低血糖的情况。在急救中心一直折腾到凌晨两点左右,也没有找出有诊断意义的检查结果,医生给他开了速效救心丸和丹参滴丸,嘱咐他把这两种药随时带在身上,如果有类似的发作,就放在嘴里含化,并及时到医院就诊。

他在妻子的陪同下打车回家了,周六周日休息了两天,没有任何异常的感觉。周一早饭后,他自己开车上班,上周五傍晚的事情,就像从来没有发生过一样。

平静了十多天以后,那天是周四,早上吃过早饭,他像往常一样7点钟准时下楼,开车去上班,把车开出小区不久,还没有上到南二环主路,他就突然出现了十多天前傍晚的那种感受,他用尽了全身力气,把车蹭到路边踩了刹车,用无力僵硬而颤抖的手拨通了120,哆嗦吭哧了半天,才勉强说出了自己所在的位置以及车型、车的颜色、车牌号。他从口袋里掏出速效救心丸,哆哆嗦嗦地倒出几小粒含在嘴里,但仍然是害怕得很,在恐惧中期盼着急救车的到来。由于是早晨上班的高峰,道路堵塞,车行缓慢,这次急救车来得没有那么快,大约20分钟后车才来到他的车旁。但这20分钟对他来说,时间漫长得像是过了一个世纪。

医务人员把他抬上急救车,急救车一边向急救中心开,医生一边给他吸氧、量血压、测心率、做心电图,车刚开进急救中心院内,他像受到了什么异味的刺激一样,突然打了两个喷嚏,又深深地打了一个呵欠,所有的症状又都突然缓解了。但医生还是把他抬到了诊室,做了一系列检查,仍然是没有特殊的有诊断意义的阳性体征发现。他妻子接到了他发病的电话,从单位请了假,来到急救中心把他接回了家。

有了这两次发作的经历,小伙子再也不敢掉以轻心了,尤其是不敢自己开车上路了,每天上班他开车,要妻子陪着,到单位后,妻子才能去上班,傍晚下班要妻子到单位接他,才敢开车回家。

一周后的晚饭后,第三次突然发作,他赶快吃下了多粒速效救心丸。他的妻子又照例拨叫了120,但这次急救车还没有开到急救中心,他的病情就缓解了。他认为这次发作时间短,是速效救心丸的作用。速效救心丸是治疗心肌供血不足、心绞痛发作的,既然吃速效救心丸有效,于是他就更担心是心脏出了问题。