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06、滕有亮妻王银弟亚急性细菌性心内膜炎一案

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滕有亮君,江都□□□□人,现住上海市闸北区共和新路光大里八十一号。为铁路管理局机务段工人。其妻王银弟女士,病久且危。由周元椿医师介绍,乃求治于夫子。当于一九五五年五月二日半夜十一时往救。

同济大学医学院附属同济医院病情证明书

病人姓名:王银弟

性别:女

年龄:四十一岁

住院号:四二九八二

不规则发热四个月。入院经检查系黄金色葡萄状球菌所致之亚急性细菌性心内膜炎。经用青微素链微素治疗无效,改用金微素后,有好转趋势,但以消化道反应过重,不能再服。故请能协助购买金微素注射剂,以利病情。

一九五五年四月二十二日

【初诊】一九五五年五月二日

寒热往来,数月不休。热时溲溺短赤,甚至癃闭。肤因之而胀,腹因之而满。寒时手足厥逆,甚至麻木,麻至胸中,则忽忽不知人。必汗出麻退而始苏。舌上无苔,脉象浮溢,若泛泛乎而有余。方用:茯苓皮五钱,大腹皮五钱,生姜皮五钱,桑白皮五钱,天仙藤三钱,牵牛子三钱,葶苈三钱,商陆三钱,郁李仁三钱,桂枝二钱,槐枝二钱,梅枝二钱,柳枝二钱,桃枝二钱,李枝二钱,杏枝二钱,桑枝二钱。

【二诊】三日

服前方甚安吉。昨因深夜就近在任益和配药。无李枝杏枝。今日连一剂。往老闸区胡庆余堂照原方配出,如昨法煎服。

【三诊】四日

麻木已退,不复昏迷,癃闭已利,不复肿满,寒热亦不复发,防其余疾未了,嘱其照原方再配两个半剂,分两天煎服。

【四诊】六日

今诊脉象沉迟,身凉自汗,与三日前如出两人,虽诸症皆已解除,而阳气式微大有虚脱之虑,培元固本,又为当务之急焉。方用:黄附块五钱,潞党参五钱,黄芪五钱,茯神四钱,枣仁三钱,干姜二钱,安南肉桂一钱,甘草一钱,生白术四钱,川花椒一钱。

【五诊】八日

服前方两剂,已稳定。方用:黄附块五钱,潞党参五钱,茯神四钱,枣仁三钱,干姜二钱,安南肉桂一钱,甘草一钱,葡萄干四钱,大红枣七枚。

【六诊】十日

汗止身和。头尚微眩,心尚微悸。方用:黄附块五钱,潞党参五钱,黄芪五钱,云母石四钱,干姜一钱,枸杞三钱,安南肉桂一钱,当归三钱,葡萄干四钱,大红枣七枚。

【七诊】十二日

眠食渐安。方用:黄附块五钱,潞党参五钱,黄芪五钱,当归三钱,云母石五钱,枸杞三钱,安南肉桂一钱,甘草一钱,葡萄干四钱,红枣七枚。

【八诊】十四日

头不眩,心不悸。昨日吃精肉炖汤佐餐,颇安适。不能坐,更不能起立。嘱其节饮食,毋求饱。方用:黄附块五钱,潞党参五钱,黄芪五钱,当归三钱,枸杞三钱,黄精四钱,安南肉桂一钱,甘草一钱,葡萄干四钱,红枣七枚。

【九诊】十七日

略能坐,尚不能起立,音声渐壮。方用:黄附块五钱,潞党参五钱,黄芪五钱,山药五钱,安南肉桂一钱,菟丝子四钱,龙须草三钱,黄精四钱,甘草一钱,葡萄干四钱,红枣七枚。

【十诊】二十日

方用:黄附块五钱,潞党参五钱,龙须草三钱,安南肉桂一钱,冬虫夏草一钱,甘草一钱,覆盆子四钱,菟丝子四钱,枸杞三钱,杜仲三钱,葡萄干四钱,红枣七枚。

【十一诊】二十二日

昨日吃干饭,受寒邪,腹痛呕吐。方用:生姜三钱,生卷朴三钱,麦芽三钱,神曲三钱,山楂三钱,山奈三钱,安南肉桂一钱,吴萸一钱,甘草一钱,龙须草三钱,茯苓三钱。

【十二诊】二十三日

腹痛止,呕吐平。胸尚闷。方用:生姜三钱,生卷朴三钱,陈皮二钱,半夏三钱,茯苓四钱,安南肉桂一钱,吴萸一钱,龙须草三钱,甘草一钱。

【十三诊】二十四日

渐能纳食。方用:生白术三钱,茯苓三钱,陈皮三钱,半夏三钱,白豆蔻二钱,砂仁三钱,藿香三钱,安南肉桂一钱,甘草一钱,红枣四枚。

【十四诊】二十六日

方用:潞党参四钱,生白术三钱,茯苓三钱,黄芪三钱,陈皮三钱,半夏三钱,砂仁三钱,白豆蔻二钱,安南肉桂一钱,甘草一钱,红枣五枚。

【十五诊】二十八日

方用:潞党参四钱,生白术三钱,茯苓三钱,黄芪三钱,陈皮三钱,砂仁三钱,山药五钱,芡实五钱,甘草一钱,安南肉桂一钱,红枣六枚。

【十六诊】三十日

已能起立,惟行动无力,东倒西歪耳。方用:潞党参五钱,黄芪五钱,茯苓四钱,生白术三钱,莲子三钱,薏苡五钱,山药五钱,芡实四钱,安南肉桂一钱,甘草一钱,红枣七枚。

【十七诊】六月一日

方用:潞党参五钱,黄芪五钱,茯苓四钱,生白术三钱,山药五钱,莲子三钱,芡实三钱,砂仁三钱,菟丝子三钱,覆盆子三钱,安南肉桂一钱,冬虫夏草二钱,甘草一钱。

【十八诊】三日

小便不利,腹中微急。方用:潞党参五钱,黄芪五钱,茯苓四钱,生白术三钱,车前子三钱,菟丝子三钱,覆盆子三钱,楮实子三钱,泽兰三钱,安南肉桂一钱,冬虫夏草二钱,甘草一钱。

【十九诊】五日

小便利,腹中和,胃纳正常。方用:潞党参五钱,黄芪五钱,茯苓四钱,生白术四钱,菟丝子三钱,覆盆子三钱,楮实子三钱,砂仁三钱,安南肉桂一钱,冬虫夏草二钱,甘草一钱。

【二十诊】八日

方用:潞党参五钱,黄芪五钱,茯苓五钱,枣仁五钱,熟地黄五钱,菟丝子三钱,覆盆子三钱,楮实子三钱,砂仁三钱,安南肉桂一钱,冬虫夏草二钱,甘草一钱。

【二十一诊】十二日

据滕君云:前日赴铁路医院检查,心内膜炎已痊愈,可否停药。夫子曰:今日所处方,连服五剂,停药可也。方用:潞党参五钱,黄芪五钱,熟地黄五钱,山茱萸三钱,山药五钱,菟丝子三钱,覆盆子三钱,楮实子三钱,黄精五钱,葡萄干四钱,枸杞三钱,冬虫夏草二钱。