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《健康宝贝——婴幼儿常见病238问》孩子配眼镜一定要散瞳吗

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问 我打算趁孩子放暑假时给他配眼镜,听人说最好去医院做散瞳验光检查,我工作较忙,请问孩子是否必须做散瞳验光检查?

答 武警总医院眼科副主任医师陶海:你最好带孩子去做散瞳验光,因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,而不能把调节性近视即假性近视的成分除去,进而影响验光结果的准确性。

除了孩子外,散瞳验光还用于以下情况:12~40岁的近视、远视或散光患者,原则上第一次验光都要散瞳,第二次验光时,如度数改变不大,可根据原来的度数进行小瞳验光后加减;眼底和屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正;比较复杂的屈光不正,如高度近视、远视或散光,近视或远视合并散光;青少年视力不稳定,视力一会儿好,一会儿差,怀疑为假性近视者,这种患者一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就随之消除。

当然,也有些不适合散瞳验光的情况:青光眼病人忌散瞳验光,否则会诱发青光眼的急性发作;怀疑有青光眼的病人,检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者,要十分慎重;40岁以上的病人,由于眼睛的调节力减弱,一般不需要散瞳验光。