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《不生气就不生病:郝万山说健康2》长达14年的腹痛、腹泻竟然来自坏情绪

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肠痉挛还可能伴随出现两种情况:一种是腹泻,就是拉肚子;一种是便秘,就是大便干燥、排便困难。当然也可能出现便秘和腹泻交替。

来门诊就诊的是一位54岁的男士,腹痛、腹泻14年,大便次数多的时候,一天可以多达十多次。大便次数少的时候,每天一两次,且基本上是稀溏的,有时也会有几天莫名其妙的不解大便,出现大便秘结、肚子胀痛、排便困难的症状。

讲到患病的起因,这位男士谈到14年前,自己一手创办的公司因经营失误而倒闭,妻子带着孩子离他而去,万万没有想到的是,居然嫁给了公司的一位总监,还带走了部分剩余资产。这使他气愤异常,懊恼郁闷,开始一段时间,每天以酒浇愁,不多久,就在每次饮酒之后出现腹痛、腹泻。以后即使不饮酒也会出现腹痛、腹泻,再以后每天早晨起床的第一件事,就是赶紧冲到卫生间拉肚子。早餐后也必然要拉一次。严重的时候,午饭后、晚饭后都会拉,甚至连喝水后都可能会拉。吃了芹菜、豆角等有粗纤维的蔬菜,或者辣椒、胡椒、生葱、大蒜等有刺激性的食物,必然会诱发腹痛、腹胀、腹泻。当特别注意饮食的时候,可能会出现便秘,排便困难。但这时更糟糕,腹痛腹胀可能要持续几个小时,痛到出冷汗虚脱的地步,还可以在腹部摸到可以移动的鼓包或者硬块。平时肚子经常胀满。

我问他:“腹痛、腹胀、腹泻,在夜间发生过吗?”他说:“都是白天,还从来没有在夜间疼过拉过,只要睡着了,不管睡多长时间,都不会因肚子疼和要拉肚子而醒。肚子胀也是白天明显,夜间睡觉后就感觉不到了。”

我触摸他的腹部,在右下腹部相当于盲肠的区域,有充气肠管样的感觉;在左下腹部,相当于乙状结肠的区域,呈现索条样痉挛肠管的特征。所触肠管都有轻度压痛,但压痛点并不固定,持续压迫时疼痛居然可以减轻以至消失。这应当都是肠管痉挛的表现。

医院通过多项检查,最终诊断为肠易激综合征。我给予的治疗是,疏肝健脾温肾宁神,患者前前后后断断续续服药半年,多年腹痛、腹泻的问题终于痊愈了,情绪心情也好了许多,人的精神面貌焕然一新。