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《救护车到来前,你能做什么?》搬运伤者:小心点儿,再小心点儿

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对于危重伤的伤者,经现场急救达到转运条件后,需要安全迅速地送往医院,进行后续救治。如何正确搬运也是重要的一环,如果搬运方法不当,同样会前功尽弃,造成伤者终生残疾,甚至危及生命。因此,掌握正确的搬运技术也是考验救助者能力的一个关卡。

很多时候,对于一些伤情比较轻的伤者,我们往往需要背着他们去医院。背伤者不仅是个体力活,更是个技术活,因为很多时候,伤者比救助者的体重要重很多。

下面我向大家介绍几种常用的搬运方法。

·扶行法

这种方法适用于伤势不重、下肢没有骨折、可自己行走的伤者。

如果附近只有一个施救者,施救者可以站到伤者的一侧,将其靠近自己一侧的上肢绕过自己的颈部,然后用手握住;另一只手绕到伤者的背后,用力扶住其腋下或腰部,然后两人同时行走。如果是两个施救的人,则分别在伤员两侧,将伤者的两个上肢分别绕过每个施救者的颈部,然后交叉着扶住伤者的腋下或腰部行走。

·抱持法

施救者将一只手臂放在伤者的背后,用手扶住腋下,另一只手臂放在其大腿下,然后用力将伤者抱起。需要注意的是,这种方法禁用于脊柱损伤、下肢骨折的伤者。

·背负法

施救者下蹲,让伤者趴在自己背上,握住伤者双手的手腕或用双手固定住伤者的大腿,缓缓起立。或者用一只手固定伤者的一只手,另一只手臂插入伤者两腿间,让其伏在自己肩膀上,缓缓起立,并用手固定住伤者一侧的下肢。需要注意的是,这种方法不适用于有脊柱、四肢骨折的伤者。

·拖行法

这种方法适用于体重较重的人。

对于体重较大的人,可以用被褥、毯子等进行拖行。

将双手分别放在伤者双侧的腋下或两个脚踝部位,将伤者拖走。也可以将仰卧的伤者的上衣解开,然后将其拉到头上,拉着衣服的衣领,将伤者拖走,或者用被褥、毯子也行。

·爬行法

这种方法适用于急性一氧化碳(煤气)中毒等患者。

让患者取仰卧位,用毛巾、领带等将其双手手腕处固定,然后骑跨在患者身体两侧,把固定好的两手套在自己脖子上,双手撑地爬行,安全脱离现场。

·椅托式搬运法

此种方法适用于意识清楚但体弱的伤者。

两名施救人员面对面在伤者两侧,两人同时用一只手伸到伤者背后,抓紧其腰带,另一只手伸到其大腿下,握住对方手腕,然后同时缓慢起立,先迈外侧的腿,两个施救者保持步调一致,将伤者搬走。

椅托式搬运法,连个施救者一侧手伸到伤者大腿下握住对方手腕,另一侧手伸到伤者背后,抓紧伤者腰带。

·轿杠式搬运法

此种方法适用于意识清楚但体弱的伤者。

两名施救者面对面,各自用自己右手握住自己左手腕,然后两个人互相握住对方右手腕,让伤者坐在组成的“手垫”上,两只手臂分别搂住两个施救者的脖子,然后两个施救者同时缓慢起立,先迈外侧腿,保持步调一致,将伤者搬走。

·双人拉车式搬运法

这种方法适用于意识不清的伤者,脊柱和四肢骨折的伤者不能用此方法。

两名施救者,一个人在伤者背后,将两手臂从伤者腋下穿过,环抱住其胸部,并让其双臂交叉在两腿间,另一个人面向前,背对伤者,将身体放在其两腿间,然后抬起伤者两腿,两人一前一后将伤者抬走。

轿杠式搬运法,两个施救者要同时起立,先迈外侧腿,保持步调一致。

另外需要注意一点,不要轻易搬动脊柱受伤的人。

有一年七八月份的时候,我接了个急救电话,赶紧出发去现场。到达现场后发现,地上躺着一个小伙子。旁边的人说,小伙子是安装空调的,由于违规操作,人从楼上摔了下来。小伙子意识是清醒的,一个劲儿喊腰疼。我用手往他身子底下一摸,脊柱出现了后突和侧突,一按,他就说疼,还动不了:脊柱受伤了。

严重的脊柱损伤,也会伤及脊髓,造成伤者肢体的感觉障碍和运动障碍,还可导致伤者大小便功能障碍和性功能障碍。所以,现场急救处理非常重要。专业的急救方式是用手锁固定,戴上颈托,然后用上脊柱板或铲式担架、头部固定器、解救套、负压担架等专业器材。可现场没有那么专业的东西怎么办?那就什么都别动。

我一直反对没有接受过正规急救培训的人搬动脊柱脊髓损伤的伤员。不搬动,不会加重损伤;搬动,就有可能加重损伤,甚至危及伤者生命。

脊柱脊髓损伤和心脏骤停、大动脉断裂出血不同,如果心脏骤停、大动脉断裂出血不立即做心肺复苏,不立即止血,人很快就会死,而脊柱脊髓损伤后不会很快死亡,可以等待急救中心的专业现场急救和搬运。

如遇到高空坠落、交通事故等情况,怀疑伤者有脊柱脊髓损伤,看住他,伤者自己别动,也别让其他人动,赶快打急救电话,等急救医生来进行救治。

现场急救后,在送伤者去医院的途中也不能大意,有以下几点要注意:

①严密监控伤者的意识、呼吸、脉搏、血压,以及受伤部位的色泽、温度、出血等情况。

②让休克的伤者取平卧位,保证其大脑的供血。

③昏迷的伤者应防止呕吐、分泌物等导致的窒息,如果伤者戴有假牙,还应让其把假牙取出来。

④胸部损伤的伤者取半卧位。

⑤对腹部损伤的伤者,如果伤口是纵向的,让其取平卧位,双下肢伸直;如果伤口是横向的,伤者要将双下肢屈曲,从而避免伤口张开。

⑥对结扎止血带的伤者,应注意止血带的松紧要适度,避免止血带脱落,每40~50分钟松解一次。

⑦禁止给需要手术的伤者进食、喝水,以免手术麻醉时,因呕吐引起窒息,或导致吸入性肺炎。

⑧根据季节,对伤者采取必要的保暖或防暑措施。

@急救医生贾大成暖心提醒

伤者搬运方法适用情况

1.扶行法:适用于伤势不重、下肢没有骨折、可自己行走的伤员。

2.抱持法:禁用于脊柱损伤、下肢骨折的伤者。

3.背负法:不适用于有脊柱、四肢骨折的伤者。

4.拖行法:适用于体重较大的人。

5.爬行法:适用于急性一氧化碳(煤气)中毒的人。

6.椅托式搬运法或轿杠式搬运法:此两种方法适用于意识清楚但体弱的伤者。

7.双人拉车式搬运法:这种方法适用于意识不清的伤者,有脊柱和四肢骨折的伤者不能用。

此外,不要轻易搬动脊柱受伤的人。